Кожа человека является очень важным органом, который выполняет массу различных функций. Для ребенка кожа представляет первый барьер, предохраняющий детский организм от токсинов и бактерий. Кожа регулирует потери жидкости, теплопродукцию и теплоотдачу. Кроме того, кожа защищает тело ребенка от механических воздействий и колебаний температур.

Особенности кожи новорожденных

Строение кожи ребенка ничем не отличается от строения кожи взрослого человека и состоит из трех слоев: эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатка. Но вместе с тем, кожа новорожденных имеет свои анатомические и физиологические особенности , которыми обусловлена ее чувствительность к различным воздействиям окружающей среды:

• эпидермис у новорожденного намного тоньше, чем у взрослого. Кератин эпидермиса непрочный;
• роговой слой эпидермиса состоит из трех слоев клеток, которые плотно прилегают друг к другу и легко слущиваются;
• функция кожи в качестве барьера от агрессивных факторов внешней среды ниже, чем у детей старшего возраста и взрослых;
• эластические и мышечные волокна не очень хорошо развиты;
• кровеносные сосуды кожи обильные, они находятся в расширенном состоянии;
• кожа младенца имеет много сальных желез, которые имеют достаточно большие размеры;
• кожа ребенка больше восприимчива к инфекциям ввиду того, что показатель рН кожи младенцев нейтральный или слабощелочной;
• местный иммунитет кожи малыша незрелый.

Основные правила ухода за кожей новорожденных

Главной задачей ухода за кожей малыша является профилактика воспалительных процессов в коже, к которым новорожденный предрасположен. Для того чтобы кожа могла выполнять свои функции, необходимо поддерживать ее целостность и сохранность.

Целями ухода за кожей являются предотвращение раздражения и повреждения эпидермиса, а также сохранение нормальной микрофлоры кожи.

Чтобы добиться этого, необходимо:

• исключить применение веществ, которые раздражают кожу, или являются аллергенами;
• предотвратить контакт кожи с калом и мочой;
• уменьшить воздействие влаги на кожу младенца.

Для очищения кожи новорожденного стоит пользоваться водой, сортами детского мыла с нейтральным показателем рН, моющими средствами без щелочных компонентов. Нельзя использовать средства, обладающие антибактериальным эффектом.

Излишнее стремление к частому применению моющих средств для детской кожи способствует повреждению эпидермиса. Кожа становится сухой, раздраженной, могут появиться трещины, краснота, шелушение.

Чтобы выбрать подходящее средство ухода за детской кожей, необходимо знать, какие средства бывают и для чего используются.

Средства ухода за детской кожей содержат различные компоненты. Это могут быть д-пантенол, оксид цинка, растительные масла, экстракты трав, глицерин и другие ингредиенты.

Выбор средств ухода за детской кожей должен осуществляться после консультации врача-педиатра, который посоветует подходящее средство, учитывая индивидуальные особенности кожи малыша.

Как правильно умывать новорожденного?

Во время утреннего туалета ребенка необходимо умыть. Для этого лучше всего использовать кипяченую чистую воду. Новорожденного удобнее умывать, когда он лежит на пеленальном столике.

Для этого нужно взять ватный диск, смочить его в воде, немного отжать. Затем аккуратно протереть кожу лица.

Для умывания глаз необходимо использовать отдельный ватный диск, причем для каждого глазика свой. Глазки малыша умывают, если в уголках глаз скопилось отделяемое или корочки.

В течение дня могут потребоваться дополнительные умывания ребенка . Это случается, если ребенок срыгивает после кормления и молоко засыхает около его рта. В таком случае кожу вокруг рта стоит протереть влажным ватным диском.

Уход за складочками у новорожденных

Многочисленные складочки новорожденного требуют особого деликатного отношения. У новорожденных детей повышен мышечный тонус ручек и ножек, относительно короткая шея.

Новорожденные дети легко перегреваются. Современная качественная детская одежда практически не вызывает дискомфорта у малышей. А вот чрезмерное использование одноразовых подгузников может вызывать раздражение кожи. Резинки подгузников плотно прилегают к телу, обеспечивая защиту от протекания, но вместе с тем, плотное прилегание резинок к телу вызывает потертости в области паховых складок.

Зачастую дети срыгивают и молоко (смесь) попадает в шейные складки, в складки за ушками.

Вышеперечисленные особенности новорожденных детей часто приводят к тому, что в складках кожи может появиться гиперемия (краснота), воспалительные элементы сыпи, опрелости, потертости.

Чаще всего в гигиене нуждаются паховые складочки , так как они пачкаются испражнениями ребенка. После стула ребенка стоит подмыть чистой водой и аккуратно просушить кожу легкими промокательными движениями. Остальные складки также нуждаются в ежедневной гигиене, но обычно хватает ежедневного купания. Если все же в течение дня появились загрязнения в области той или иной складочки, то не нужно мыть ребенка целиком. Достаточно протереть загрязнившуюся складочку влажным ватным диском или влажной салфеткой.

После водных процедур все складочки у младенца нужно высушить. Делается это аккуратно, не вытирая, а промокая кожу. В случае, если кожа складочек абсолютно чистая, без раздражения, то можно ограничиться одним мытьем.

Области раздражения и покраснения кожи в области складок стоит обработать детским кремом или маслом. Желательно, чтобы в его состав входили д-пантенол или же оксид цинка.

Появление воспалительных элементов, гнойничковой сыпи является показанием для консультации детского врача. Он поставит диагноз, и возможно укажет на причины появления этих состояний в каждом конкретном случае. В зависимости от этого будет предложен дополнительный уход за складочками. Это могут быть специальные растворы антисептиков, лечебные мази, купание в отварах трав.

Во время процедуры ухода за ребенком мамы осматривают каждый сантиметр тела крохи. Ничто не остается без внимания. Многие переживают, все ли нормально со складочками на ножках, симметричны ли они, и как это проверить.

Асимметрия складок на бедре может являться одним из признаков дисплазии тазобедренного сустава (то есть его недоразвития). Чем раньше выявлена эта проблема, тем лучше исход. В большинстве дисплазия ТБС проходит бесследно. Но необходимо постоянное наблюдение и соблюдение рекомендаций врача. В самом неблагоприятном случае дисплазия тазобедренного сустава может привести к вывиху бедра.

Для того чтобы проверить симметричность складок а ножках, ребенка нужно уложить на спину на ровную твердую поверхность. Затем нужно аккуратно свести ножки вместе и вытянуть вдоль тела. Необходимо оценить складки на бедрах спереди. После этого ребенка нужно выложить на живот, вытянуть ножки и оценить подъягодичные складки. Складочки и спереди, и сзади должны быть симметричными, расположенными на одной линии. Они должны иметь одинаковую глубину и длину.

Но стоит отметить, что несимметричность складок бывает и у абсолютно здоровых детей. Поэтому это всего лишь является поводом для того, чтобы показаться ортопеду. Он проверит другие симптомы дисплазии ТБС, даст направление на УЗИ суставов. При необходимости делается рентгенологический снимок области ТБС. Но даже, если все складочки симметричные и правильные ─ это не говорит о том, что ребенок здоров. Редко встречается двустороннее поражение суставов. В таком случае обе ножки будут одинаковыми, не смотря на имеющуюся проблему.

Эти особенности детей грудного возраста являются показанием к тому, что каждый ребенок должен быть осмотрен ортопедом хотя бы 2 раза на первом году жизни.

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт

Рождение первенца – шаг в совершенно новую для молодых родителей жизнь. И с первых минут таковой они сталкиваются с естественными вопросами, ответы на которые приходят лишь со временем. Одним из них является уход за новорожденным, за его кожей, а точнее как защитить складки у грудничка от раздражений, опрелостей и т.п. Первые навыки мамочки получают еще в роддоме, когда медсестры подсказывают, что и как нужно делать. Но на этом уход за крохой не заканчивается, и большинство процедур придется выполнять дома еще не один месяц.

В круговороте забот родители просто иногда забывают о самых простых вещах, а потому еще больше опасаются навредить своему малышу. Если позабыть про складки, то риск образования дерматита, потницы или опрелостей возрастает в несколько раз. В результате новорожденный будет капризничать, ведь такие раздражения вызывают болевые ощущения, а их лечение – процесс не самый быстрый и простой.

Гигиена новорожденного крохи заключается в ежедневном уходе за всем телом, а не только пупком и областью подгузника. Даже при купании малыша каждый день в его складочках, даже за ушками скапливаются естественные выделения. Кроме того, если чадо срыгивает в положении лежа, молочко может затекать на шею и уши. Родители худеньких деток обычно считают, что подобные проблемы их не касаются, но на самом деле складки есть даже у них.

Соответственно, даже в самых крошечных складочках, в паху, за ушками любые загрязнения имеют свойство накапливаться, ведь малыш еще не двигается, и выделения не смогут проветриться или случайно вытереться одеждой. А накопления загрязнений приводит к раздражению нежнейшей кожи младенца. И далее, как снежный ком, проблемы лишь растут. Именно в избежание таковых крайне важно следить за чистотой складок.

Другие причины возникновения раздражений в складках

Как правило, гигиена кожных складок заключается в ежедневном осмотре таковых и протирании их влажным ватным тампоном. Затем кожу вытирают насухо и смазывают маслом.

Но нередко раздражения все-таки возникают. И происходит это по одной из следующих причин:

• Одежда для крохи подобрана не лучшим образом: внутренние швы, чересчур жесткая ткань, синтетические волокна – все это может вызвать раздражение на коже, и в складках в том числе.
• Несвоевременная замена подгузника или одежды в жару.
• После купания складки остались влажными.
• Младенец регулярно одет слишком тепло – не по погоде.

Очевидно, что уход за кожей грудничков заключается в том, чтобы не допустить подобных ошибок.

Правила ухода

Из перечисленного выше можно вывести простые правила по уходу за кожей новорожденных:

• Протирая складки от загрязнений, их следует качественно высушить и смазать маслом.
• Одежда крохи должна соответствовать его возрасту и быть достаточно просторной. Для самых крошечных выбирают распашонки и боди швами наружу.
• Подгузник следует менять не реже, чем один раз в три часа. Аналогично следует поступать с пеленками, если кроха находится на постели без одежды. Конечно, это не означает, что ночью следует вставать и регулярно переодевать младенца: если чадо спит, значит, его ничего не беспокоит.
• После каждого купания следует аккуратно промокнуть все тело, особенно складочки малыша.
• Просматривать кожу крохи нужно регулярно – по несколько раз в день, когда носите ребенка на руках, переодеваете или просто играетесь.
• Если чувствуете, что младенец вспотел, обязательно переоденьте его. Старайтесь выбирать наряды для своего маленького чуда по погоде – на кофту больше, чем себе.
• По возможности оставляйте малыша раздетым, чтобы кожа дышала: для грудничковвоздушные ванны являются и закаливающими процедурами.

Средства для обработки кожи младенцев

Традиционно масло – универсальное средство от сухости кожи малыша, поэтому при должном уходе такого средства достаточно, чтобы поддерживать чистоту и здоровое состояние кожных покровов крохи.

Как ухаживать за грудничком, если все-таки раздражения появились? Следует показать ребенка доктору, чтобы исключить серьезные кожные заболевания, более точно понять, что именно стало причиной возникновения раздражения.

Среди таковых выделяют:

• Пеленочный дерматит как аллергическую реакцию на подгузники. Локализуется покраснение в области паховых складочек. Как правило, появляется при несвоевременной смене подгузников, что происходит в тех случаях, когда родители хотят сэкономить, ведь стоимость одноразовых трусов сегодня достаточно высока. Если врач уверен, что покраснение у крохи и есть пеленочный дерматит, назначают процедуры с использованием «Бепантена», кремов с содержанием цинка, а также воздушные ванны. На время лечения масло для младенцев вам не пригодится.
• Опрелости – ярко-красное раздражение, которое может выглядеть как язвочки, трещины или просто сыпь. Таковые могут возникать как в паху, так и в подмышечных впадинах, в шейных складках, в сгибах ножек и ручек. Чаще всего они возникают при отсутствии должного ухода в раннем возрасте крохи, пока он не двигается, или же регулярно одет не по погоде. Обрабатывают таковые обычным образом – смоченным в кипяченной воде ватным тампоном и детским маслом. Вместо воды можно использовать травяные отвары, если у младенца нет аллергии на растительные компоненты. Если же опрелости запущены и покраснения превратились в язвы и раны, рекомендуют смазывать их мазями, которые содержат пантенол для скорейшего заживления раздражения.
• Потница возникает тогда, когда малыш чрезмерно тепло одет, а одежда не позволяет коже дышать. Может появиться такое раздражение и при использовании синтетических нарядов. Обычно такие покраснения проходят сами по себе, если оставлять регулярно кроху без какой-либо одежды. Отличить потницу можно по мелким пузырькам. Очевидно, что ранки могут быть влажными, когда они начнут лопаться. По этой причине в данном случае рекомендуют присыпать кожу тальком.

Конечно, вам не придется смазывать кожу малыша все его детство – рано или поздно он вытянется, и складочки уйдут. Проблема остается у слишком пухлых детей, которым в принципе тяжело передвигаться, и они длительное время остаются малоподвижными, что лишь способствует накоплению загрязнений в кожных складках, ведь кожа не будет проветриваться и вытираться об одежду так, как у более активных крох.

Примерно к 6 месяцам уход за младенцем станет проще, а порой и к 4 месяцам мамочки отмечают, что обращаться с грудничком становится все легче и легче. Как ухаживать за ребенком, который стал более активным?

• Начните с ежедневных купаний, но не забывайте, что использовать мыло каждый день не следует, так как оно в определенной степени высушивает кожу и делает ее уязвимой к различным факторам. Как правило, раздражения на таких покровах возникают чаще.
• Осмотр тела следует проводить так же регулярно, как и раньше, но теперь нет необходимости смазывать все складочки маслом – оно теперь будет вытираться об одежду, ведь малыш все больше и больше двигается.
• Чем старше кроха становится, тем меньше его нужно кутать. Впрочем, переусердствовать с одеждой нет необходимости и в более раннем возрасте, но с повышением активности важно следить за тем, чтобы малышу было комфортно, иначе потница может возникнуть в любом возрасте.
• Все еще важно следить за состоянием кожи под подгузником, ведь отказаться от них до года вряд ли получится. Летом старайтесь держать малыша голым подольше, чтобы тело дышало. Зимой тоже можно принимать воздушные ванны, если в квартире тепло. Но не забывайте о должном уровне влажности, чтобы кожа крохи не пересушивалась. Единственное, с чем может стать полегче, — это частота смены подгузников. Но все-таки следите за тем, чтобы малыш не находился долго в уже наполненных трусах.

В целом в уходе за крохой нет ничего сложного: важно лишь выработать для себя определенный режим, и все процедуры будут происходить легко. Помните, что не нужно проводить таковые, когда новорожденный капризничает или плачет: резкая смена температуры при купании, раздевании или протирании маслом может лишь ухудшить его настроение.

Уход за младенцем обязательно включает и ежедневные гигиенические процедуры. Кожа его очень тонкая, нежная и уязвимая, нуждается в защите и заботе.Малыша купают вечером и подмывают в течение дня. Очень важно правильно обрабатывать все складочки его тела. В них за день скапливаются естественные выделения кожи.

В места под шейкой и за ушками может затекать молочко, которое ребенок срыгивает. А в паховых складках - остатки мочи и кала. Все это приводит к быстрому появлению раздражений и опрелостей. Они доставляют ребенку дискомфорт, он капризничает, плачет, плохо спит.

Рассмотрим, как и чем обрабатывать складочки у новорожденного в паху, под мышками, в коленных и локтевых сгибах, за ушками, на запястьях и щиколотках, между ягодицами и пальчиками на ручках и ножках. Процедуру проводят обычно после купания, вечером. Кожу предварительно аккуратно промакивают салфеткой или полотенцем. При необходимости обработку складок проводят дважды в день, утром и вечером.

• Крем. Для обработки складочек подходят противовопалительные и ранозаживляющие крема. В их состав, как правило, входят пантенол, оксид цинка, экстракты лекарственных растений - календулы, ромашки, череды и пр. Крем наносят тонким слоем, нежными движениями на чистую, сухую кожу.
• Присыпка, пудра. Это тонкий порошок из минерального талька. В состав его может входить крахмал, рисовая мука, оксид цинка, экстракты лекарственных трав. Присыпка эффективно абсорбирует лишнюю влагу. Она наносится очень аккуратно, при большом количестве влаги может взяться комочком. Еще существует вероятность попадания ее мелких частиц в дыхательные пути ребенка. Лучше нанести ее сначала на свои руки, а потом на кожу малыша и аккуратно убрать излишки. Сегодня производители предлагаю также более безопасный и не менее эффективный жидкий тальк.
• Масло. Универсальное средство для ухода за кожей малышей. Смоченным в масле ватным диском удаляют загрязнения и смазывают складочки. Масло создает на коже тонкий защитный слой, уменьшает трение и препятствует образованию опрелостей. В состав этих косметических средств входят экстракты целебных трав.

Как обрабатывать опрелости в складочках у новорожденного

Опрелости - это воспалительные процессы на коже, проявляющиеся в виде покраснений, которым затем присоединяются эрозии, высыпания, мокнутия, микротрещинки.

Они очень болезненны и требуют незамедлительного лечения, если избежать их не удалось. Стоит отметить, что к причинам появления опрелостей относят не только неправильный уход, но и аллергические реакции, неподходящие подгузники, перегрев, инфекция и т. д.

Для избавления от опрелостей их необходимо подсушивать. Потому крема и масла в этом не помогут. Они образуют на ранке пленку, которая препятствует заживлению. Исключение составляет только, в состав которого входит окись цинка. Она обладает антисептическими, противовоспалительными, подсушивающими, вяжущими, впитывающими свойствами.

Купают ребенка в отварах целебных трав или легком растворе марганцовки . После этого кожу его хорошо осушают, а затем присыпают присыпкой или смазывают Судокремом. Когда опрелости достаточно подсохли, можно чередовать присыпку и заживляющий крем.

Чтобы избежать проблем с кожей, необходимы ежедневные профилактические мероприятия. Одевайте на ребенка свободную одежду из натуральных хлопковых материалов, в которой ему не будет слишком жарко. Регулярно меняйте подгузник и подмывайте младенца. Очень хороши для здоровья кожи воздушные ванны. Оставляйте ребенка голеньким на 20-30 минут, когда в доме тепло. К тому же малышам это очень нравится.

Уход за новорожденным должен быть очень тщательным и регулярным. Соблюдение таких правил, как создание нормальных температурных условий в помещении, регулярные воздушные ванны, своевременное и регулярное купание избавят вас от многих проблем в уходе.

Ведь именно это способствует созданию естественной смазки на коже младенца и образованию ее защитного слоя. Для этого из различных препаратов достаточно иметь в доме обычный детский крем, присыпку и травы, настои которые рекомендуется использовать при купании младенца. Но если вы что-то не доглядели, и появились опрелости, то возникает проблема – чем обрабатывать складки новорожденного.

Вспомнив «бабушкины рецепты» можно присыпать детские складочки крахмалом или тальком. Подойдет в этом случае и присыпка. Но все же для малышей лучшее средство – кипяченое растительное или вазелиновое масло (или любое детское масло). Главное условие – они не должны вызывать аллергических высыпаний. Масла оказывают благотворное влияние на нежную и хрупкую младенческую кожу, подверженную проникновению инфекции.

В уходе нуждаются все без исключения складочки ребенка. Не забывайте о ежеутреннем и ежевечернем купании кипяченой водой, при этом один раз в неделю этот процесс должен происходить с использованием детского мыла. Затем следует тщательно просушить нежными промоканиями мягкой тканью все естественные складочки на теле крохи. После этого начинается сама обработка.

Порядок обработки складок

Для этого процесса необходимо смочить ватный диск любым маслом и начать обработку в следующей последовательности: сначала складочки за ушками, потом на шейке, подмышками, на локтях и на запястьях. Не забудьте протереть все голеностопные складки, обязательно – складочки в паху и, конечно, ягодичные.

Важный момент – если вы пользуетесь только детской присыпкой, то тогда не следует смазывать складочки маслом, иначе в них образуется трудно смываемый «панцирь», который может сильнее раздражать нежную кожу, вызывая появление прыщиков и опрелостей.

С выпиской из роддома уходом за малышом занимаются новоиспеченные родители. Основными целями гигиены ребенка является поддержание чистоты кожи, достаточное ее увлажнение. Благодаря этому кожа очищается от загрязнений и продуктов жизнедеятельности сальных и потовых желез. С особой тщательностью необходимо следить за складками кожи малыша и обрабатывать их. Но у неопытных мам и пап может возникнуть вопрос, чем протирать складки новорожденного и как делать это правильно.

Уход за складками у младенцев

Ухода требуют паховые и коленные складки крохи. Обязательным является ежедневное утреннее и вечернее купание в кипяченой воде. Раз в неделю малыша обмывают при помощи детского мыла. После мытья нежную кожу малютки нужно высушить аккуратными промокательными движениями пеленкой или полотенцем из мягкой ткани. Затем следует обработка складок у новорожденных.

Чем обрабатывать складки новорожденного?

Раньше наши мамы и бабушки посыпали складочки деток тальком или крахмалом. Но для малютки лучше подходит увлажняющее средство, поскольку его нежная и хрупкая кожа в состоянии сухости легко повреждается и открыта для инфицирования. Чем смазывать складки новорожденного? Для этого подходит кипяченное рафинированное масло, вазелиновое масло, в общем, любое детское масло. Главное, чтобы средство не вызывало аллергической реакции. Смочите важный диск маслом и аккуратно обработайте коленные и паховые складки новорожденного.

Симметрия складок у новорожденных

Каждой маме необходимо внимательно осмотреть, насколько равномерно расположены складки на бедрах и ягодицах у малыша. Дело в том, что несимметричные складки у ребенка могут свидетельствовать о дисплазии - врожденном недоразвитии тазобедренных суставов. Чтобы выявить это, положите ребенка на живот и выпрямите его ноги. Асимметрия складок у новорожденного должна насторожить родителей. Особенно если она будет сопровождаться разной длиной ног, ограниченным отведением бедер и издаваемым при этом щелчком. Иногда несимметричность складок является следствием тонуса одной из ножек. Вместе с тем, неравномерные складки не всегда говорят о патологии: у некоторых детей заболеваний опорно-двигательного аппарата не выявляется. В любом случае, следует записаться на прием к ортопеду. Если этот дефект не обнаружить вовремя, ребенок не только будет хромать, его возможности могут быть ограничены. Специалист осмотрит ребенка и, при необходимости, направит на УЗИ или рентген.