На 23 акушерской неделе беременности большая часть беременности уже пройдена, и вы находитесь в «интересном» положении больше 5 месяцев. Вы становитесь спокойнее и начинаете привыкать к своему временному состоянию. Малыш становится похожим на настоящего человечка, продолжает активно развиваться и уже многому научился за последнее время.

Даже если мама на мгновение забудет о том, что беременна, ребенок тут же напомнит ей об этом, совершив пару небольших толчков. Кроме того, малыш сейчас приобретает еще один важный навык – он учится дышать и активно тренирует свои легкие.

Размер и развитие плода на 23 неделе беременности

В этот период плод развивается постепенно, ребенок растет и набирает массу тела . За последнюю неделю малыш прибавил еще 100 грамм, и его теперь вес плода на 23 неделе беременности составляет примерно 400-550 грамм. Рост же при этом может достигать 29 см – сейчас плод растет не так интенсивно и увеличивается в длину на 1 см.

Несмотря на то, что ребенок стал активно наращивать подкожный жир и его масса увеличивается стремительными темпами, он все еще выглядит красным и сморщенным . Это обусловлено тем, что кожа растет с гораздо большей скоростью, нежели жировая ткань, и ее излишки свисают. Сама же кожа уже не выглядит такой прозрачной, как раньше – происходит это за счет образования специального красного пигмента.

Лицо малыша приобретает все более выраженные черты лица . Уже хорошо видны нос, брови и уши. Шея окончательно сформировалась.

Двадцать третья неделя беременности ознаменована тем, что плод начинает отчетливо проявлять способность делать постоянные дыхательные движения . Напомним, что раньше он делал это лишь периодически. В процессе совершения таких упражнений в легкие могут попадать околоплодные воды – именно это способствует их созреванию. Тренировки проходят с частотой 50-60 раз в минуту и могут иногда прекращаться на период до 1 часа.

В легких ребенка происходит образование альвеол, которые вырабатывают сурфактант – вещество, которое не позволяет легочным мешочкам спадать после вдоха. Если его не хватает, альвеолы могут слипаться, что вызовет серьезную дыхательную недостаточность после рождения. Однако нет повода переживать сейчас, ведь еще достаточно времени, чтобы подкопить сурфактант.

Помимо легких активно развиваются и другие органы ребенка .

• Желудочно-кишечный тракт окончательно сформирован – теперь желудок, пищевод, кишечник, печень, поджелудочная железа выглядят совсем как у взрослого человека.
• Совершенствуется и работа эндокринных желез . Они уже в состоянии самостоятельно вырабатывать гормоны, оказывающие влияние на рост и развитие маленького организма, а также способствующие правильному обмену веществ.
• Селезенка уже выполняет свои защитные функции – орган производит лимфоциты и моноциты и участвует в поддержании качества эритроцитов.
• Нервная система малыша также хорошо сформирована. Ребенок способен реагировать на яркий свет и громкие звуки – об этом говорят мимика и специфические движения.
• Половые органы уже дифференцировались, и теперь точно покажет, кого вы ждете.
• Кроме того, сейчас идет активное развитие костей и мышц . Завершается окончательное формирование ногтей на пальцах.

На 23 неделе будущие мамы иногда могут чувствовать ритмичные движения, похожие на подергивания. Дело в том, что малыш может заглатывать небольшое количество амниотической жидкости, из-за чего возникает .

К этому времени размер мозга увеличился в несколько раз, и ребенок освоил новые навыки и умения .

• Малыш может положить пальчик в рот и начать сосать его. Таким образом он развивает мышцы лица и готовится к грудному вскармливанию.
• Время сна сменяется периодами бодрствования, и ребенок активно двигается. Он может крутиться и занимать как горизонтальное, так и вертикальное положение.
• Ученые уверяют, что кроха уже видит свои первые сны – об этом говорят быстрые движения глаз в закрытом состоянии.

Что происходит с мамой на 23 неделе

В отличие от первого триместра беременности, сейчас ваш живот уже хорошо заметен для окружающих, и интересное положение будет сложно скрыть. Высота дна матки составляет 23 см, а сам орган располагается уже на 4 см выше пупка. Вы можете увидеть фото животиков на 23 неделе беременности выше.

Если в первом триместре женщине было свойственно состояние раздражительности и перепады настроения, то сейчас многие женщины замечают недовольство своим внешним видом , смотрясь в зеркало, ведь теперь их живот заметно подрос. Как правило, ситуация решается поддержкой мужа и близких людей. Однако иногда может потребоваться и помощь психолога.

Анализы, обследования и УЗИ на 23-й неделе беременности

Посещение врача на этом этапе происходит 1 раз в две недели. С такой же регулярностью необходимо сдавать и анализ мочи . На приеме медсестра фиксирует ваш вес, измеряет высоту дня матки, а также артериальное давление. Кроме того, врач послушает сердцебиение ребенка.

При необходимости, если были выявлены какие-либо проблемы в прошлый раз, вам может назначено сдать кровь на анализ или провести . Также врач может предложить дополнительно пройти процедуру УЗИ. Все это делается для исключения патологий у плода, а в случае их обнаружения вовремя предпринять соответствующие меры.

Добавим, что в случае, когда у будущей мамы отрицательный резус-фактор , она каждые две недели должна сдавать кровь на наличие антител. При положительном результате может потребоваться введение иммуноглобулина.

На 23 неделе нет показаний для обязательного проведения УЗИ . Однако именно в это время малыш приобретает все более выраженные черты лица, начинает свои активные шевеления, и наблюдение за ним на мониторе способно доставить родителям массу положительных эмоций. Ведь вы уже сможете угадывать, на кого ребенок больше похож. Кроме того, можно безошибочно .

Современное оборудование позволяет все это сделать в режиме реального времени посредством 3D и 4D УЗИ . Проведение процедуры безопасно для мамы и плода. Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 23 неделе беременности, а также рассмотреть фото малыша выше.

Возможные отклонения от нормы

23 неделя относится ко второму триместру, периоду относительно спокойному. Опасный этап формирования органов ребенка позади и можно вздохнуть. Тем не менее, нужно тщательно следить за своим состоянием и прислушиваться к ощущениям, так как или преждевременные роды все еще возможны. Вот что может беспокоить в это время и на что необходимо обратить внимание.

• Появление выделений , для которых характерно: творожистая или хлопьеобразная консистенция, зеленоватый или ярко выраженный желтый оттенок и резкий неприятный запах. Могут также появиться покраснения и зуд в области половых органов. Такие симптомы может вызвать половая инфекция. Своевременное обращение к врачу поможет устранить проблему и избежать нанесения вреда плоду.
• . Если вы обнаружили даже совсем небольшое красное пятнышко на белье, не дожидаясь очередного визита к врачу, немедленно вызывайте скорую помощь. Хотя плод уже достаточно развит, преждевременные роды в этом случае могут закончиться неудачно.
• Появление регулярных схваток , сопровождающихся болевыми ощущениями, дрожью или высокой температурой также может быть сигналом преждевременных родов. Не откладывайте и вызывайте врача.
• За день вы почувствовали менее 10 движений плода . Конечно, на 23 неделе бывают дни затишья, но все же, лучше удостовериться, что с малышом все в порядке и посетить врача.

Рацион мамы на 23 неделе беременности

• Не забывайте про ежедневное употребление свежих овощей, зелени, фруктов и ягод – они насытят организм витаминами и помогут поддержать иммунитет.
• Кальций должен поступать в организм каждый день в достаточном количестве. Кефир, творог, при необходимости помогут вам в этом.
• Организм беременной должен получать жидкость в необходимом объеме. Лучший выбор – это чистая вода без газа. Подойдут компоты и морсы без сахара.
• Ограничьте потребление соли: она задерживает жидкость, что может спровоцировать .
• Исключите продукты, содержащие химию и различные добавки. Не стоит также есть копченую, жареную и консервированную пищу.
• Во избежание набора лишнего веса следует серьезно ограничить себя в употреблении мучных и сладких продуктов.
• Желательно не употреблять высокоаллергенные продукты, такие как, цитрусовые, клубника, яйца, шоколад, цельное молоко.
• Не забывайте о том, что питание должно быть дробным, количество приемов пищи составляет 5-6 раз в день.

Уход за кожей и упражнения

Из-за растущего живота кожа может становиться сухой, шелушиться и даже провоцировать появление зуда. Кроме того, в этот период могут начать появляться растяжки на животе и бедрах . Не нужно ждать родов, чтобы привести себя в порядок. Необходимо уже сейчас решать проблему.

Прекрасно подойдут увлажняющие масла и крема . Наносите их ежедневно после водных процедур. Для душа предпочтительно использовать средства без ароматизаторов и агрессивных добавок: это может дополнительно способствовать сухости кожи.

Чтобы предотвратить появление растяжек, стоит приобрести специальные средства. Будет лучше, если вы купите их в аптеке – там можно приобрести крема и лосьоны, разработанные именно под потребности беременных женщин.

Чтобы поддерживать тонус в мышцах и оставаться в хорошем самочувствии, не забывайте про . На 23 неделе, пожалуй, лучшим решением станет аквааэробика или йога с дыхательной гимнастикой. Правда, перед этим лучше проконсультироваться со своим врачом.

Кроме того, старайтесь ежедневно совершать пешие прогулки , желательно на свежем воздухе. Это полезно и маме, и малышу. Помните про необходимость утренней зарядки: достаточно размяться в течение 10 минут, и ваше состояние заметно улучшиться.

Сексуальные отношения на 23 неделе

Второй триместр – лучшее время для занятия сексом . На этом этапе приобретают новые краски и иные качества, чем прежде.

Правда, есть ситуации, когда от занятий сексом стоит воздержаться:

• многоплодная беременность;
• выкидыши в анамнезе;
• низкое расположение плаценты.

Если вы еще не привыкли к своему внешнему виду и состоянию беременности в принципе, простые рекомендации помогут исправить это и начать радоваться каждому дню.

• Старайтесь спать не менее 8-10 часов в сутки – это поможет оставаться в хорошем настроении на протяжении целого дня.
• Разговаривайте с малышом, гладьте животик. Привлеките к этому занятию и будущего папу.
• Ребенок уже слышит звуки и самое время познакомиться с обоими родителями.
• Правильно питайтесь и больше гуляйте.
• Если вам хочется съесть что-то запретное, побалуйте себя, но в небольших количествах.
• Уже в этот период вы можете слышать различные советы, начиная от образа жизни и заканчивая воспитанием ребенка. Помните, что только вы знаете, что и как лучше для вас и малыша.

Видео о 23 неделе беременности

Предлагаем вашему вниманию видеогид по беременности , из которого вы узнаете об особенностях развития ребенка на 23 неделе. Также вы получите полезную информацию касательно правильного питания будущей мамы.

Второй триместр, и, в частности, 23 неделя – прекрасная пора в жизни беременной женщины. Ведь первый этап, полный сложностей, остался позади, а до родов еще достаточно времени, чтобы расслабиться и сполна насладиться своим необычным положением.

Содержание статьи:

Второй триместр беременности обычно переносится легко. Сейчас для будущей мамы наступил приятный и безмятежный период. На 23-й неделе уже можно отчетливо различать движения ребенка, приложив руку к животу. Женщина радуется этим ощущениям и чувствует себя по-настоящему счастливой.

23 неделя беременности - это сколько месяцев

В одном акушерском месяце ровно 4 недели. А это значит, что 23 недели ожидания малыша – это 5 месяцев и еще 3 недели. На таком сроке возраст плода с момента зачатия уже достиг 21 недели.

Для этого периода не характерны быстрые изменения в материнском организме. Матка постепенно продолжает увеличиваться в размерах и оказывает давление на внутренние органы (мочевой пузырь, кишечник, желудок). Сейчас она расположена в 4 см от области пупка. А расстояние между маткой и лобковой костью – составляет около 23 см.

На 23-й неделе начинает усиливаться гипотония пищеварительного тракта. Такие перемены обычно не бывают резкими и неожиданными – они нарастают плавно. Тем не менее, проявления гипотонии кишечной мускулатуры довольно неприятны. У будущих мам возникают проблемы с опорожнением кишечника, т.е. появляется запор беременных.

Возникают и другие неприятные пищеварительные симптомы. Из-за выросшей матки передавливается желудок. Происходит его смещение назад и вверх, внутри него растет давление. Меняется величина угла соединения желудка и кишечника. Происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, из-за чего будущие мамы часто страдают от изжоги.

Причиной набора лишнего веса в это время может стать не на накопление жира, а лишняя жидкость в организме. Могут отекать руки, ноги, бедра, а иногда даже живот. В этом случае говорят о явных отеках. Но бывают случаи, когда избыточная жидкость распределяется по всему телу равномерно. Отеков при этом незаметно, зато нарушается функция многих внутренних органов. Если водянку беременных игнорировать и не предпринимать никаких мер по лечению, начнет расти артериальное давление, в моче появится белок. А это уже поздний токсикоз, который в некоторых случаях протекает очень тяжело и может привести к серьезным последствиям.

Ощущения женщины на 23 неделе беременности

Симптомы токсикоза, характерного для ранних сроков, уже позади. Женщина ощущает прилив энергии, у нее появляется больше сил. Но привычные домашние дела выполнять уже не так просто, как прежде, потому что выросший животик доставляет будущей маме определенный дискомфорт. А увеличился он к этому времени заметно, ведь плод развивается быстро, приподнимая дно матки на 1 см в неделю.

Движения беременной становятся неловкими, происходят изменения в осанке. Из-за смещения центра тяжести живот начинает выпячиваться, а плечи, наоборот, отводятся назад. В это время женщина может ходить немного «вразвалку» из-за появления болевых ощущений в тазобедренных суставах, лонном сочленении и в районе крестца.

Изменяется и поведение беременной женщины. Будущая мама настолько поглощена мыслями о своем ребенке, что начинает проявлять рассеянность и забывчивость. Не стоит укорять себя за то, что забыли кому-то позвонить или не выключили вовремя чайник. Такое состояние нормально для этого срока. Окружающие люди должны относиться к вашим поступкам с пониманием и не быть слишком требовательными.

На 23-й неделе в вашем теле вас могут возникать необычные ощущения: оцепенения рук, онемения, мурашки. Эти явления вызваны тем, что из-за избытка жидкости передавливаются нервные окончания. По причине нехватки кальция время от времени могут возникать мышечные судороги.

Нередко женщины ощущают неприятные покалывания и боли в нижней части живота. Они связаны с движениями мышц матки, которые периодически сокращаются и расслабляются, заранее подготавливаясь к предстоящим родам. В это время лучше прилечь, расслабиться и отдохнуть. Минут через 15 болевые ощущения утихнут. Хороший отдых принесет пользу всему организму, поэтому не переутомляйтесь и спите больше – ваш сон должен длиться не менее 8-10 часов.

Движения ребенка теперь воспринимаются женщиной, как что-то привычное. Ощущения от них иногда бывают неприятными, но дискомфорт не длится долго. Если малыш проявляет чрезмерную активность, маме необходимо перекусить чем-нибудь сладеньким. Благодаря этому плод получит больше глюкозы и перестанет проявлять беспокойство. Если ощущается напряжение в матке, расслабитесь и аккуратно погладьте себя по животу. Это поможет устранить спазм. Помните, если неприятные ощущения вызваны шевелениями плода, они не должны сопровождатся подозрительными выделениями или другими тревожными признаками.

Выделения из половых путей на 23 неделе беременности

По характеру влагалищных выделений (который во многом зависит от микрофлоры и гормонального фона) можно судить о том, как протекает беременность. В норме выделения не бывают обильными, их цвет - молочный, консистенция – однородная. Их запах нерезкий, немного кисловатый.

Если женщина заметила, что выделения стали сильными, в них появились сгустки, примеси слизи и гноя, нужно обратиться к доктору. Эти симптомы, скорее всего, говорят о присутствии какой-либо инфекции.

Самый тревожный признак – влагалищные выделения с кровью. В этом случае женщине требуется безотлагательная медицинская диагностика. Особо опасной ситуация становится, если кровянистые выделения сочетаются с болью в животе. В этом случае врачи говорят об угрозе преждевременных родов . Дело в том, что слишком интенсивные сокращения матки ведут к отслойке плаценты и повреждению ее кровеносных сосудов. Но кровь при этом может появляться не всегда – если место отслойки находится далеко от цервикального канала, то выделения обычно не появляются. Единственным симптомом угрозы в этом случае являются болевые ощущения.

Яркие кровянистые выделения часто бывают обусловлены предлежанием плаценты, особенно если эта патология сочетается с истмико-цервикальной недостаточностью или гипертонусом матки. Истмико-цервикальная недостаточность - это состояние, при котором постепенно открывается шейка матки, и разрушаются кровеносные сосуды плаценты, из-за чего и появляется кровь.

Живот на 23 неделе беременности

Среднюю окружность вашего живота оценивать еще рано, это можно будет сделать лишь в последнем триместре. А пока при каждом осмотре доктор будет измерять ваш вес и объем живота, чтобы следить за этими показателями в динамике.

Нормы ХГЧ на 23 неделе беременности

Начиная с 18 недели беременности и по 23 показатели ХГЧ продолжают падать и находятся в интервале 4720-80100 мМЕ/мл.

Вес на 23 неделе беременности

К 23-й неделе общий набор веса от начала беременности не должен превышать 8 кг. Если же масса тела растет слишком быстрыми темпами, задумайтесь о своем питании и пересмотрите рацион. Также нельзя забывать и о том, что избыточный вес может быть вызван скрытыми отеками. Поэтому желательно пройти дополнительное обследование.

Развитие плода на 23 неделе беременности

Для этого периода характерно активное формирование дыхательных органов малыша. В его легких образуются альвеолы, и начинается синтез специфического вещества - сурфактанта. Накопление сурфактанта продолжается до конца срока. Именно он препятствует спадению легочных мешочков ребенка, когда он начинает дышать. Если это вещество вырабатывается в недостаточных количествах, альвеолы могут слипаться, из-за чего у новорожденного развивается выраженная дыхательная недостаточность.

К началу недели ребенок уже владеет всеми базовыми навыками жизнедеятельности. Он уже глотает, сосет, «пьет» и «кушает». Также он совершает «дыхательные» движения и регулярно напоминает маме о своем присутствии ощутимыми толчками (в среднем один раз за 10 мин).

Кроме того, ребенок часто мочится – до 10 раз за сутки, при этом регулярно обновляются запасы околоплодной жидкости. Иногда на этом сроке из кишечника малыша уже выделяется меконий (первородный кал). Но такое явление не считается нормой на 23-й неделе, а говорит о внутриутробном страдании плода. Выделение мекония до рождения ребенка может привести к опасным осложнениям, поскольку существует опасность его попадания в легкие из околоплодных вод.

Продолжается бурное развитие центральной нервной системы. Активизируется процесс функционирования коры мозга. К этому времени все ее слои уже дифференцировались.

Расположен плод головой кверху, но может разворачиваться вокруг своей оси, поднимать и опускать головку. Повышение двигательной активности связано с формированием во внутреннем ухе механизма, отвечающего за равновесие.

Глазки малыша открыты. Он способен отличать свет от темноты и реагировать на перемены освещения. Кроме того, малыш уже хорошо реагирует на звуковые раздражители.

Ноготки на крошечных пальчиках к этому сроку почти окончили свое формирование.
Толщина плаценты на 23-й неделе достигает 24,52 мм.

В этот период завещается накопление околоплодных вод. Скоро растущий малыш начнет испытывать нехватку свободного пространства. Движения его будут более скованными, а толчки станут гораздо заметнее. Перевернуться для него будет невозможно. Но все это еще впереди, а сейчас малыш может свободно двигаться и переворачиваться в полости матки.

Продолжает свое формирование поджелудочная железа, производящая инсулин. Начинает активно функционировать селезенка. Она производит моноциты и лимфоциты, а также регулирует качество красных кровяных клеток, отсеивая неполноценные эритроциты.

Слой подкожного жира все еще нарастают. Формируются резервы гликогена и бурого жира, которые будут необходимы малышу сразу после появления на свет.

В процессе формирования нервной системы поведение малыша все больше усложняется, и все его действия оценивают по особой шкале. В активности малыша четко определяются такие периоды:

· фаза медленного сна, когда шевеления не фиксируются;

· фаза быстрого сна, когда отмечаются определенные движения;

· спокойное бодрствование;

· период выраженной активности – ребенок шевелится.

Большая часть суток приходится на сон – до 80 % времени.

Вес и рост плода на 23 неделе беременности

К концу недели плод уже достигает 29-31 см в длину. Его масса примерно равна 530-600 г. Диаметр живота составляет 57,6 мм, грудной клетки - 56,5 мм, головы - 56,3 мм.

Двигательная активность плода на 23 неделе беременности

На 23-й неделе будущая мама уже может отчетливо ощущать движения своего ребенка. Он совершает перевороты, часто шевелится и толкается. В норме женщина ощущает около 10 движений за 12 часов (при повседневном образе жизни). Но это среднее значение, на самом деле все индивидуально. Бывают очень активные дети, они доставляют женщинами немало беспокойства и вызывают тянущие ощущения в животе. И, наоборот, бывают тихие малыши, которые не совершают частых и сильных движений. Это не должно вызывать тревоги. Беспокоиться стоит, если характер шевелений изменился внезапно, когда подвижный ребенок вдруг резко снизил активность.

Возможные осложнения на 23 неделе беременности

Серьезной неприятностью для беременной женщины может стать слишком быстрый набор веса. После родов возможно ожирение и появление метаболического синдрома. В самых тяжелых случаях это приводит к развитию диабета 2-го типа.

На этом этапе беременности существует риск серьезной патологии, которая называется «несостоятельность шейки матки». Она приводит к попаданию плодного пузыря в цервикальный канал и его контакту с внешней средой, что может плохо отразиться на здоровье и развитии малыша. К счастью, такое осложнение беременности встречается нечасто.

У многих беременных в это время становятся заметны признаки варикоза. Некоторые сталкиваются с еще более неприятной проблемой – геморроем. Из-за дефицита кальция и гормональных изменений стенки сосудов слабеют. Более того, вены сдавливаются выросшей в размерах маткой. Склонные к запорам женщины начинают ощущать боли в заднем проходе, появляются кровотечения, и возникают выпадения узлов.

На 23-й неделе возрастает риск инфекций, прежде всего гриппа. Под влиянием вирусов могут возникнуть различные нарушения в развитии ребенка, прежде всего это касается его нервной и сердечно-сосудистой систем. Подробно о лечении простуды читайте статью на нашем сайте.

На болевые ощущения в эти дни нужно обращать особое внимание. Так, например, сильные боли, в каком бы органе они ни возникли, являются поводом для медицинского обследования. Прежде всего, нужно убедиться, что они не вызваны сосудистыми, кардиологическими или хирургическими факторами.

Нередко женщин беспокоят судороги в мышцах. Их причина – нехватка кальция, который уходит на формирование костных тканей плода.

Особенности питания на 23 неделе беременности

Полноценный разнообразный рацион – залог здоровья беременной женщины и ее малыша. На 23-й неделе будущая мама должна потреблять примерно 3000 ккал в сутки. При этом нужно обязательно следить за скоростью набора веса. Желательно чтобы вес прибавлялся плавно, не выходя за границы нормы.

Плацента продолжает увеличиваться вместе со своим сосудистым руслом, и возникает необходимость в увеличении объемов крови. Именно поэтому возрастает доля жидкой составляющей крови – плазмы. А это значит, что организму требуется больше жидкости, то есть беременная женщина не должна испытывать недостатка в питье. Но в некоторых случаях, на фоне происходящих с кровообращением изменений организм может накопить определенный объем избыточной жидкости. Иногда даже развивается водянка, и тогда количество выпиваемой за сутки жидкости приходится контролировать.

Если вы заметили у себя даже небольшие отеки, старайтесь не употреблять более полутора литров жидкости в сутки (при этом учитываются и первые блюда). Также не рекомендуется злоупотреблять солью. Постарайтесь свести ее количество к минимуму, или вовсе замените соевым соусом. Однако резкое уменьшение объемов потребляемой жидкости крайне нежелательно. Из-за этого развивается гестоз, когда жидкость уходит из кровеносного русла, а ее излишки собираются в тканях.

Самыми полезными напитками для будущей мамы будут: обычная очищенная вода, минеральная негазированная вода, несладкие компоты и кисели, соки.

В этот период беременности активно расходуются жизненно важные элементы – фосфор и кальций. Поэтому рацион нужно составить так, чтобы регулярно восполнять их недостаток. Так что старайтесь чаще употреблять такие продукты: брынза, сыр, орехи, мак, шиповник, кунжутная халва, яйца. Очень полезны в этом отношении и бобовые, но их нужно употреблять с осторожностью, так как они могут привести к запорам и метеоризму.

Прием витаминов

Нужные организму витамины и минералы желательно получать естественным путем, правильно составив свой рацион. Вещества, содержащиеся в натуральной пище, лучше усваиваются. К тому же снижается вероятность передозировки. Но не всегда с едой удается получить все необходимое. Поэтому многим беременным женщинами назначают препараты кальция и витамина D. Это необходимо для профилактики рахита у ребенка и варикоза у женщины. В некоторых случаях врач может порекомендовать будущей маме прием специальных витаминных и минеральных комплексов для беременных. При сниженном гемоглобине нередко прописывают железо и фолиевую кислоту.

Физическая активность на 23 неделе беременности

Из-за растущего живота беременной женщине с трудом дается даже повседневная работа, поэтому о полноценных занятиях спортом не может быть и речи. Но это не значит, что женщина должна вести малоподвижный образ жизни. Двигательная активность очень важна для поддержания организма в хорошей форме. Полное отсутствие физических нагрузок может привести к избытку массы тела и тромбозу вен. Поэтому старайтесь регулярно выходить на прогулки, наслаждаясь природой и свежим воздухом. Также будет полезно освоить упражнения, разработанные специально для беременных. Например, запишитесь на фитнес или йогу для будущих мам. Также можно посещать занятия по акваэробике и даже ходить на специальные танцы.

Половая жизнь на 23 неделе беременности

На этом сроке у многих женщин может повыситься сексуальное влечение. При нормальном протекании беременности занятия любовью не запрещены. А вот если имеются проблемы (воспалительные заболевания, кровянистые выделения, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность) от секса лучше воздержаться. Также занятия любовью нежелательны при многоплодной беременности.

Если никаких противопоказаний не имеется, то от занятий сексом будет только польза. Но для полового акта нужно подбирать позы, которые исключают слишком глубокое проникновение и давление на живот.

Прием медикаментов на 23 неделе беременности

Плацента уже сформировалась и хорошо выполняет свою функцию – защищает плод от влияния негативных факторов. Но это не значит, что женщина может принимать лекарственные средства без назначения врача. Многие компоненты медицинских препаратов с легкостью проникают в кровь ребенка. Схему лечения определяет гинеколог, учитывая пользу для женщины и возможные риски для плода. Если нет необходимости начинать терапию срочно, ее лучше отложить до рождения малыша.

Список допустимых лекарств становится шире. Женщина может принимать некоторые из препаратов для улучшения циркуляции крови и уменьшения ее вязкости. Также допускаются препараты, понижающие давление. Антибиотики по-прежнему запрещены, поскольку могут сильно повредить формированию у плода здоровой микрофлоры. Из противовоспалительных препаратов наиболее безопасны нестероидные средства (к примеру, ибупрофен или парацетамол). Их употребление в некоторых случаях допустимо.

Важно помнить! Даже те медицинские препараты, которые считаются относительно безопасными, могут причинить вред здоровью малыша. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением – прием любого лекарства должен быть согласован с врачом.

Обследования и анализы на 23 неделе беременности

Из лабораторных исследований на этом сроке достаточно лишь общего анализа крови, анализа мочи и анализа крови на электролиты. Особое внимание уделяется уровню фосфора и кальция. Нормальное содержание этих элементов - 1,53 ммоль/л и 4,1 ммоль/л соответственно. Альбуминовая фракция белков в это время уменьшается до 28 г/л, а уровень АСАТ и щелочной фосфатазы, говорящих о состоянии печени, несколько поднимается.

УЗИ на 23 неделе беременности

На 23-й неделе плановое УЗИ не проводят. Его назначают лишь по специальным показаниям, когда необходимо дополнительное наблюдение за течением беременности. Так, если имеется предлежащие плаценты, женщина должна проходить ультразвуковую диагностику раз в 4 недели.
Во время обследования доктор даст оценку развитию плода, изучит состояние плаценты. В норме ее толщина на 23-й неделе достигает 23 мм, а степень зрелости равняется нулю. Кроме того, врач обращает внимания на частоту сердцебиений плода. Если она превышает 180-190 ударов в минуту, можно заподозрить кислородное голодание. В этом случае для оценки плацентарного кровотока используют допплеровское исследование.

Показатели могут быть такими:

БПР – 52–64 мм;
ЛЗ – 67–81 мм;
ОГ – 190–224 мм;
ОЖ – 160–201 мм.

Особенности многоплодной беременности на 23 неделе

При многоплодной беременности роды происходят несколько раньше, поэтому малыши развиваются быстрее. На этом сроке детки слегка отстают по весу, но это естественное явление.

У будущей мамы могут появиться ощутимые боли в спине, связанные с увеличением нагрузки на органы. Поэтому в этот период женщине нужно уделять больше времени отдыху.

Особенности ЭКО-беременности на 23 неделе

На этом сроке ЭКО-беременности будущей маме необходим прием специальных витаминных комплексов. Также ей нередко назначают железосодержащие препараты. Женщинам с многоплодной беременностью понадобится профилактика невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестоза.

23 неделя беременности: видео

23 неделя беременности https://www.kalendar-beremennosti-deti.ru/23-nedelya-beremennosti/
Читать еще - фото 23 недели беременности

23 неделя беременности (5 месяцев и 3 недели) – это второй триместр вынашивания плода. Физические возможности женщины постепенно становятся меньше вследствие набора веса, роста ребенка, давления дна матки на внутренние органы. Привычная повседневная активность вызывает быстрое утомление, что заставляет беременную пересмотреть свой режим дня. Ребенок продолжает набирать вес, активно двигается в полости матки, толкается и реагирует на внешние раздражители. Ощущение ребенка в утробе формирует у женщины материнский инстинкт.

Что происходит с малышом?

На 23 неделе плод прибавляет в росте и весе. Особенно интенсивно увеличивается масса тела ребенка за счет образования подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Бурый жир хорошо сохраняет температуру тела и предупреждает переохлаждение или перегревание плода при недостаточной функции центра терморегуляции. Рост ребенка достигает 25-27 см, масса тела – 400-450 грамм. В результате формирования достаточного количества жировой клетчатки внешний вид ребенка становится более привлекательным и напоминает внешность новорожденного. Нормализуется тургор кожи, расправляются складки на лице и теле. Теперь ребенок не выглядит как маленький старичок.

На голове уже выросли волосы, на лице есть брови и ресницы. Волосы приобретают темную окраску за счет отложения пигмента меланина. На ногтях продолжают расти ногти. Глаза плода открыты во время бодрствования и закрываются во время сна, как у взрослого человека. Врачи утверждают, что на сроке 23 недель ребенок может видеть сны. Малыш моргает и реагирует на яркий источник света, направленный на живот. У плода хорошо развит слух.

Он различает голос матери от других людей, оценивает эмоциональную интонацию речи и может реагировать на нее активными толчками. На этом этапе необходимо разговаривать с малышом, читать ему сказки, слушать спокойную музыку.

Пищеварительная система продолжает совершенствоваться. Ребенок ежедневно захватывает до полулитра околоплодных вод и различает их вкус благодаря вкусовым рецепторам. В этот период женщине необходимо следить за своим питанием – не употреблять слишком острую, пряную, горькую пищу. Иногда можно побаловать свое чадо сладким. В кишечнике образуется первородный кал (меконий), который отходит после рождения. Мочевыделительная система ребенка фильтрует мочу и выделяет ее в небольшом количестве в полость матки.

В головном и спинном мозге к этому времени уже заложены нейроны, которые будут отвечать за взаимодействие всех органов и систем, а также контакт ребенка с окружающим миром. На 23 неделе интенсивно развиваются межнейронные связи и белое вещество. Это отражается на двигательной активности и развитии чувствительных рецепторов плода. В матке еще достаточно места для движения конечностями и кувырков. Ребенок сжимает и разжимает кулаки, при этом ведущей рукой чаще. Теперь можно определить правшой или левшой будет малыш после рождения на свет. Ребенок дергает за пуповину, сосет пальчик, играет со своими ручками и ножками.

Биологические ритмы плода достаточно сформированы. Последовтельно сменяются периоды сна и бодрствования. Днем малыш чаще спит, что связано с физической активностью матери, которая укачивает ребенка. Ночью, когда женщина отдыхает, малыш развивает бурную деятельность – толкается, переворачивается, икает. Для урегулирования биоритмов плода беременной рекомендуют отдыхать в течение дня.

Что происходит с мамой

На 23 неделе беременности в организме женщины продолжают происходить изменения, которые способствуют внутриутробному и готовят ее к родам. Живот постоянно растет, талия сглаживается. Дно матки поднимается на 3 см выше пупка. Матка давит на диафрагму, петли кишечника, мочевой пузырь. Во время ходьбы появляется одышка, возникает изжога и склонность к запорам, учащаются позывы к мочеиспусканию. Вес женщины увеличивается до 8 кг. При значительном наборе массы тела необходимо нормализовать рацион и пить больше воды.

Физическая активность женщины становится меньше вследствие увеличения веса, роста плода, давления матки на внутренние органы. Пешие прогулки возможны на небольшие расстояния.

В течение дня требуются периоды отдыха. На 23 неделе женщина может работать, заниматься повседневными делами, решать бытовые вопросы.

Однако уже на этом сроке ей может потребоваться облегченный труд и помощь родственников.

Увеличение объема циркулирующей крови происходит за счет плазмы, поэтому относительное количество форменных элементов становится меньше. В первую очередь, это касается эритроцитов и гемоглобина. Во развивается физиологическая железодефицитная анемия. При прогрессировании состояния на фоне патологии беременности или неправильного питания может возникать анемия средней и тяжелой степени, которая приводит к организма матери и плода.

Сердечно-сосудистая система и почки работают в усиленном режиме. Сердце в минуту перекачивает больший объем крови, а почки фильтруют больше жидкости и образуют мочу. Это приводит к защитному снижению артериального давления (гипотонии) и учащенному мочеиспусканию. Часто наблюдают отеки ног и пальцев рук. Перестраивается эндокринная и половая система. Для ранней диагностики нарушения работы внутренних органов необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога, согласно графику.

Гормональная перестройка приводит к набуханию молочных желез. Из сосков выделяется небольшое количество предшественника грудного молока – молозива. В этот период женщина может замечать покраснение кожи рук, что также связано с гормональными изменениями и считается вариантом нормы. К половым органам беременной притекает большее количество крови, что повышает чувствительность эрогенных зон.

Либидо женщины во 2 триместре обычно выше, чем до зачатия ребенка.

Симптомы и ощущения на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности многие женщины отмечают снижение устойчивости к физическим нагрузкам. Увеличенный живот затрудняет движения – садиться и переворачиваться в постели становится тяжелее. При ходьбе появляется легкая одышка. С каждым днем вынашивания плода у беременной укрепляется материнский инстинкт. Появляется интерес к литературе о родах и воспитании малыша. Многие женщины начинают обустраивать детскую комнату, покупать одежду и игрушки для новорожденного.

Симптомы и ощущения 23 недели беременности.

1. Увеличение живота – объем 73-79 см.
2. Усиление аппетита.
3. Нарастание массы тела до 8 кг.
4. Отчетливое шевеление плода.
5. Набухание молочных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
6. Изменение походки.
7. Боли в области симфиза в связи с расширением костей таза.
8. Дискомфорт в области поясница вследствие смещения центра тяжести.
9. Отеки ступней и пальцев рук.
10. Симптомы понижения артериального давления (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела).
11. Симптомы физиологической анемии (слабость, быстрая утомляемость).
12. Появление растяжек на бедрах, груди, животе при индивидуальной особенности кожи.
13. Изжога.
14. Одышка при интенсивной ходьбе.
15. Склонность к запорам.
16. Учащенное мочеиспускание.
17. Признаки геморроя (боли и жжение в прямой кишке, примеси крови в кале).

Симптомы беременности проходят после рождения ребенка. На 23 неделе увеличивается либидо женщины. Это связано с приливом крови к половым органам. Половая жизнь улучшает эмоциональный фон женщины и не может повредить ребенку. Плод надежно защищен околоплодными водами и стенками матки.

Необходимо избегать позы, сдавливающие живот.

Противопоказания к интимной жизни – и угроза выкидыша.

Анализы и обследования

На 23 неделе беременности не проводят плановых исследований. Акушер-гинеколог может назначать дополнительные методы диагностики, если этого требует состояние женщины и плода. На приеме врача необходимо иметь результаты и мочи. Специалист измеряет вес женщины, объем живота, высоту стояния дна матки, контролирует уровень артериального давления. Врач выслушивает сердцебиение плода, учащение которого выше 180 ударов/минуту свидетельствует о развитии .

По рекомендации врача проводят внеплановое УЗИ обследование, позволяющее выявить нарушение течения беременности. Диагностика определяет степень зрелости плаценты (на этом сроке она должна быть нулевая), биометрические параметры ребенка, размеры матки и количество околоплодных вод. На УЗИ выявляют пороки развития внутренних органов (сердце, почки, печень). На 23 неделе можно узнать пол будущего ребенка.

Возможные опасности на 23 неделе беременности

Во может возникнуть и угроза самопроизвольного аборта. При соблюдении графика посещения врача эти состояния своевременно выявляют и корректируют, что позволяет снизить риск прерывания беременности и рождения больного ребенка. сопровождается повышенной активностью в утробе матери и учащением сердцебиений плода. Угроза выкидыша характеризуется подтеканием околоплодных вод и кровянистыми выделениями из влагалища.

Осложнения на 23 неделе беременности:

• замерший плод (отсутствие шевеление плода);
• отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
• повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
• метаболический синдром;
• геморрой;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нормальные выделения из влагалища – прозрачные, слизистые, с кислым запахом. Если бели меняют цвет и запах, в выделениях появляются примеси крови или гноя, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На 23 неделе органы и системы плода достаточно сформированы для жизни вне утробы матери. Недоношенные дети на этом сроке беременности рождаются слабыми и требуют специального ухода в современных неонатологических отделениях. Смертность плода при рождении на 23 неделе внутриутробного развития остается высокой.

Во у женщины повышается аппетит, что часто приводит к набору лишних килограммов. Для предупреждения увеличения веса тела важно правильно составить рацион питания. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день для улучшения обменных процессов в организме. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2700-3000 ккал.

В питание включают фрукты, овощи, зелень, крупы, молочные продукты, нежирное мясо, рыбу. В красном мясе содержится гемовое железо, которое предупреждает развитие анемии. Питьевой режим не менее важен, чем питание. В сутки необходимо выпивать до 2 литров жидкости, если нет склонности к отекам. Воду без газа рекомендуют пить перед каждой трапезой, что снижает количество съеденной пищи и уменьшает аппетит.

Для нормального необходима регулярная физическая нагрузка. Врачи советуют аквааробику, фитнес для беременных, пешие прогулки в неспешном темпе. Важно подобрать удобную одежду, не стесняющую движений, и обувь на низком каблуке 1-3 см. Специальная одежда для беременных отвечает всем требованиям гигиены на этом сроке вынашивания плода.

Для разгрузки поясничного отдела позвоночника и уменьшения давления матки на внутренние органы можно носить предродовый бандаж. Для предупреждения появления растяжек на теле рекомендуют пользоваться специальными кремами и гелями. Для комфорта грудных желез необходимо носить лиф из натуральной ткани. При подтекании молозива используют прокладки на соски.

23 неделя беременности – еще одна ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития осложнений.

На двадцать третьей неделе беременности ваш будущий ребенок начинает еще быстрее расти и прибавлять в весе. Созревает его нервная система, легкие – они уже готовятся сделать первый вдох после рождения. Могут беспокоить некоторые симптомы, но в целом ваше самочувствие должно быть хорошим. Ваш живот все сильнее увеличивается, малыш внутри все ощутимее дает о себе знать пинками и толчками – теперь вы даже можете почувствовать, как он икает!

Признаки и симптомы 23 недели беременности

На двадцать третьей неделе беременности могут беспокоить некоторые симптомы, но обычно они не настолько выражены, чтобы заметно повлиять на качество жизни. Состояние будущей мамы в течение всего второго триместра намного лучше, чем в первом триместре, когда беспокоила тошнота и постоянное недомогание.

Возможные симптомы на 23 неделе беременности :

· На некоторых участках тела кожа темнеет: в области половых органов, ануса, подмышек, на внутренней поверхности в верхней части бедер. Более темными становятся соски и ареолы. От пупка к лобку спускается темная линия. Могут появиться пятна на лице – так называемая «маска беременности». Пигментация сильнее выражена у женщин с темной кожей.

· Из-за повышения в крови уровня андрогенов могут появиться угри , иногда начинают расти волосы в области подбородка, верхней губы.

· А теперь о приятном симптоме. На 23 неделе беременности приток крови к коже усилен, поэтому она выглядит более здоровой, красивой, молодой. Окружающие могут отметить, что будущая мама «светится». Отечность тоже приносит некоторую пользу: она способствует тому, что кожа растягивается и разглаживается. Если до беременности у женщины были морщинки, они могут стать менее заметными или исчезнуть совсем.

Повышенный аппетит – нормальное состояние во втором триместре беременности. Будущие мамы готовы сметать все, что находится на полках кухонных шкафов. Поэтому нужно позаботиться, чтобы там лежала здоровая пища. Есть стоит небольшими порциями, но часто – 5–6 раз в день. Это поможет постоянно чувствовать себя сытой и уменьшить изжогу.

Что происходит с плодом на 23 неделе беременности?

На двадцать третьей неделе ваш ребенок выглядит как полностью сформированный новорожденный, только меньше размером – примерно с грейпфрут. Длина его тела от макушки головы до пят составляет 29 см, масса – 500 граммов.

С каждой неделей плод становится все более симпатичным, он постепенно превращается в пухлого малыша, потому что под его кожей растет слой жировой ткани. Пока кожа ребенка покрыта небольшими морщинками – они возникают из-за того, что кожа растет быстрее, чем поверхность тела – и тонкими нежными волосками – лануго . К рождению морщинки расправятся, лануго выпадут. Тело плода покрывает особая сыровидная смазка : она защищает кожу от околоплодных вод и облегчает прохождение ребенка по родовым путям матери во время родов.

Если бы вы сейчас могли видеть своего малыша, то вы бы заметили, что на его груди заметны крохотные соски.

Все основные органы чувств плода на 23 неделе беременности уже сформированы, в настоящее время они продолжают совершенствоваться. Он еще лучше слышит, как работает мамино сердце и кишечник, как движется кровь в ее крупных сосудах, мамину речь и речь окружающих людей, лай собак, гудки автомобилей и другие звуки. Глаза малыша чувствуют свет, но в матке всегда темно, даже когда мама выходит днем на улицу. Для того чтобы будущий ребенок заметил свет, можно приложить к животу яркий фонарик – в ответ вы получите серию толчков и пинков. Благодаря уже довольно хорошо развитому чувству осязания, плод может экспериментировать с этим ощущением: хватать пуповину, дотрагиваться до лица, сосать палец.

А еще у вашего будущего ребенка хорошо развито чувство движения, за которое отвечает вестибулярный аппарат внутреннего уха – «орган равновесия». Плод на 23 неделе беременности может почувствовать, как вы занимаетесь спортом, танцуете. Глаза полностью сформированы, но они пока еще не имеют цвета. Хотя генетически он уже предопределен.

Так как плод пока еще не очень большой, на 23 неделе беременности ему все еще достаточно просторно в матке. Он все еще может совершать самые разные движения, включая сальто. На следующих неделях он будет активно расти, и ему будет становиться все теснее.

Кожа плода становится все более непрозрачной за счет того, что под ней растет жировая прослойка, в ней откладывается пигмент меланин . Тем не менее, через нее частично просвечивают внутренние органы. Она имеет красный цвет за счет просвечивающих сосудов.

Что касается внутренних органов будущего ребенка, то сейчас в них продолжаются процессы созревания. Они готовятся к самостоятельной жизни малыша после рождения. Особенно это касается легких, в них активно растут новые сосуды, вырабатывается поверхностно активное вещество, необходимое для их расправления – сурфактант . Пока плод тренируется и «дышит» околоплодной жидкостью.

Помните, когда вы проходили УЗИ, аппарат стал издавать странные звуки, а врач сказал, что это бьется сердце плода? Так вот, теперь сердцебиение вашего будущего ребенка настолько сильное, что для того, чтобы его прослушать, не нужен аппарат ультразвуковой диагностики. На 23 неделе беременности достаточно обычного стетоскопа.

В головном мозге образуются новые нервные клетки, между ними формируются новые связи. Благодаря этому совершенствуются движения, чувствительность, улучшается координация движений, а толчки в животе начинают ощущаться все сильнее. Некоторые исследователи говорят, что нервная система ребенка на 23 неделе беременности развита настолько хорошо, что он может находиться в фазе быстрого сна. Череп плода состоит из отдельных косточек – это позволяет расти головному мозгу.

Поджелудочная железа активно вырабатывает инсулин – гормон, который снижает уровень сахара в крови.

Какие признаки ребенок может унаследовать от родителей?

На 23 неделе беременности непонятно, какого цвета у ребенка глаза и волосы, но эти признаки заложены генетически еще с самого зачатия. Поговорим об основных особенностях, которые ребенок может унаследовать от родителей через гены, и о том, как это происходит.

Цвет глаз

Раньше считалось, что есть всего два гена, отвечающих за цвет глаз – «голубой» и «коричневый». При этом «коричневый» является доминантным, то есть, если ребенок получил его хотя бы от одного родителя, он будет кареглазым. А для того чтобы родился голубоглазый ребенок, он должен получить от обоих родителей по одному рецессивному «голубому» гену. Если «коричневый» ген не смог полностью подавить «голубой», у ребенка будет зеленый цвет глаз.

Сегодня такие рассуждения признаны слишком упрощенными, потому что теперь известно, что цвет глаз определяется совокупностью многих генов, и не всегда понятно, как они работают. Глаза у людей могут иметь очень разные цвета, от светло-голубого до темно-карего. Оттенков очень много. И, да, в редких случаях возможны «сюрпризы», когда у голубоглазых родителей рождается кареглазый ребенок.

Кстати, многие дети рождаются с голубыми глазами, но затем, по мере накопления в радужке пигмента, они темнеют и становятся карими.

Цвет волос

Этот признак тоже кодируется многими генами. Цвет волос главным образом зависит от того, каково в них соотношение двух пигментов – эумеланина и феомеланина , а это, в свою очередь, определяется генами:

· Если много эумеланина – волосы будут черными.

· Если эумеланина мало – волосы будут коричневыми.

· Если эумеланина очень мало – волосы будут светлыми.

· Если мало эумеланина, но много феомеланина, волосы будут рыжими.

Цвет волос может меняться с возрастом. Иногда это происходит у подростков.

Текстура волос

Волосы у людей бывают прямыми, волнистыми и кудрявыми. И этот признак тоже передается по наследству. Как и в двух предыдущих случаях, нет какого-либо одного гена, текстура волос определяется взаимодействием между несколькими генами.

Право- и леворукость

Если оба родители правши, скорее всего, их ребенок тоже будет правшой. Если один или оба родители левши, у них тоже с большей вероятностью родится ребенок-правша. Левшей среди людей очень мало – примерно 10–15%. Считается, что право- или леворукость определяется примерно 40 генами. Каждый из них по отдельности оказывает небольшое влияние, они действуют в комплексе. Но определенное влияние оказывает и внешняя среда. Иногда левшей «переучивают», иногда ребенок выбирает ведущую руку случайно. Есть люди, которые предпочитают одни дела выполнять левой рукой, а другие – правой. А еще есть амбидекстеры, которые одинакового хорошо пользуются обеими руками.

Можно ли унаследовать от родителей интеллект?

На этот вопрос сложно ответить, потому что интеллект сам по себе очень сложная штука. Он слагается из разных функций головного мозга. Разные ученые могут понимать под словом «интеллект» что-то свое и по-разному его оценивать. Скорее всего, играет роль и наследственность, и внешние факторы, начиная воспитанием и образованием, заканчивая питанием и физической активностью.

Так что, если в вашей семье не было гениев, еще не все потеряно. Важно правильно воспитывать ребенка, растить его в благоприятных условиях и дать ему хорошее образование.

Рост

Рост ребенка на 80% определяется генами, причем, в настоящее время уже известно более 700 причастных генов и ожидается, что будут обнаружены новые. Поэтому до рождения сложно оценить, каким будет рост ребенка, когда он повзрослеет. Оставшиеся 20% приходятся на факторы окружающей среды, важнейшим из которых, конечно же, является питание.

Будет ли ребенок таким же «спортивным», как мама с папой?

Этот вопрос так же сложен, как и связанный с интеллектом. «Спортивность» – такое же собирательное понятие, на нее влияют разные показатели. В целом ученые считают, что достижения в спорте определяются генами на 30–80%. Оставшиеся 20–70% приходятся на внешние факторы. В конце концов, для того, чтобы стать олимпийским чемпионом, недостаточно иметь «хорошие» гены, нужно серьезно тренироваться.

Родинки

Какова вероятность того, что у вашего ребенка будет примерно столько же родинок, сколько у вас, и некоторые из них будут находиться примерно в тех же местах? По-видимому, вероятность довольно высока, это подтверждается житейским опытом. А вот ученые этим вопросом почти не занимались. Потому что не было особого резона. Родинки – они и есть родинки, доброкачественные пигментные новообразования, которые есть у каждого человека.

Кстати, интересный факт : сразу после рождения вы не обнаружите на теле своего ребенка ни одной родинки. Они появятся со временем. Пик образования и роста родинок обычно приходится на подростковый возраст, когда в организме происходит гормональная перестройка. Новые родинки могут появляться и во время беременности.

Отпечатки пальцев

На 23 неделе беременности у будущего ребенка уже есть собственный папиллярный рисунок на пальцах. Он появился еще давно – примерно на 9–10 неделе беременности – и останется неизменным в течение всей жизни. Для чего нужен рисунок на пальцах, до конца не понятно, считается, что он помогает усиливать ощущения во время прикосновений.

Определяют ли гены отпечаток пальцев? Да. Имеет значение несколько генов, они отвечают за развитие разных слоев кожи, подкожного жира, мышц, кровеносных сосудов. Но определенное влияние оказывают и другие факторы, например, разные воздействия во время беременности. Поэтому даже у близнецов с идентичной ДНК отпечатки пальцев не совпадают полностью.

Движения плода в животике мамы

На двадцать третьей неделе беременности все будущие мамы уже хорошо чувствуют, как малыш двигается, толкается и пинается внутри живота. Теперь это уже не смутные непонятные ощущения, напоминающие движение газов в кишечнике. Это полноценные ощутимые пинки, их сложно с чем-либо спутать:

· Теперь, если ребенок очень активен, вы сможете наблюдать за его движениями даже через одежду.

· Если кто-нибудь положит руку вам на живот, он может почувствовать, как внутри двигается ребенок. Скорее всего, желающих будет много, но, возможно, вам совсем не хочется, чтобы до вашего живота дотрагивались. Это совершенно нормально, просто скажите всем, что вам этого не хочется.

· Вы сможете почувствовать, даже когда ваш малыш икает!

· На 23 неделе у будущего ребенка уже есть свой режим. Он то спит, то просыпается и начинает активно толкаться. Причем, режим плода зачастую не совпадает с режимом будущей мамы. Когда женщина лежит, спит, в животе начинается самый настоящий футбольный матч. А когда занимается делами, спортом – малыш стихает.

Как понять, что с будущим ребенком все в порядке, как он должен двигаться внутри маминого живота в норме?

Вот некоторые моменты, о которых полезно знать каждой будущей маме:

· Большинство женщин начинают ощущать первые толчки ребенка с 16 по 24 недели беременности. При беременности двойней – несколько раньше.

· Нет четко определенной нормы, сколько движений должен совершать плод в течение определенного отрезка времени. С 16–24 по 32 неделю его активность должна нарастать, а затем оставаться примерно на одном уровне до рождения.

· Утверждение о том, что к концу беременности ребенок становится менее активным – миф. Вы должны продолжать чувствовать его движения, даже когда начинаются роды.

· Если вы почувствовали, что ребенок стал менее активен, что что-то не так, как обычно, нужно обратиться к врачу немедленно. Нельзя тянуть и дожидаться следующего дня.

· Не стоит полагаться на домашние кардиомониторы и приложения для смартфонов для регистрации сердцебиений плода. Если ребенок не двигается, но у него бьется сердце, это не говорит о том, что с ним все в порядке.

Почему важно постоянно следить за движениями ребенка в животе ? Потому что это важное проявление того, что он здоров, и с ним все в порядке. Примерно половина женщин, у которых произошло мертворождение, отмечали, что плод стал меньше двигаться в животе. Это серьезно. В любое время суток нужно сразу же ехать в больницу. «Посмотреть, как будет дальше, и, если не исправится само, идти к врачу» – неправильный подход.

УЗИ на 23 неделе беременности

Обычно на 23 неделе беременности УЗИ не делают – срок второго планового ультразвукового исследования уже закончился. Обычно врачи рекомендуют пройти исследование женщинам, которые не успели это сделать вовремя, либо нуждаются в дополнительном контроле из-за повышенного риска некоторых проблем.

На снимках виден ребенок, который как бы присел на корточки. В профиль можно рассмотреть некоторые детали его лица, увидеть ручки, ножки и маленькие косточки в них, позвоночник, череп, головной мозг, внутренние органы, камеры сердца. Можно определить пол, если малыш не «спрячет» гениталии от датчика. Во время доплерографии врач оценивает кровоток в камерах сердца и крупных сосудах. Аппарат издает характерные шипящие звуки – это бьется крохотное сердечко вашего будущего ребенка.

Картина во время УЗИ на 23 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 23 неделе беременности?

На 23 неделе беременности матка продолжает расти и поднимается примерно на 3,8 см выше пупка. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лобкового сочленения до самой верхней точки матки) составляет примерно 23 см (от 21 до 25 см).

Если на предыдущих неделях беременности незнакомые люди, глядя на вас, могли подумать, что ваш животик заметен из-за хорошего питания, то теперь он увеличен настолько, что причины становятся очевидны. Возможно, кто-то из родственников или «бывалых» подруг скажет вам, что ваш живот слишком маленький или слишком большой для двадцатитрехнедельного срока. Не стоит принимать такие замечания близко к сердцу. Правильно оценить размер живота и течение беременности может только врач.

На двадцать третьей неделе беременности матка сильно давит на мочевой пузырь, из-за этого у некоторых женщин развивается стрессовое недержание мочи . Утечки могут происходить во время натуживания живота, смеха, кашля, чихания, физических нагрузок, – иными словами, в ситуациях, когда происходит повышение внутрибрюшного давления. Иногда мочу сложно отличить от околоплодных вод. Надежный критерий – запах. В то время как околоплодные воды не имеют запаха, у мочи он довольно сильный и характерный.

При беременности двойней высота стояния дна матки может быть разной. Тут нет четких норм, это зависит от размеров и расположения плодов.

Гормоны на 23 неделе беременности

Гормоны беременности продолжают вызывать изменения в обмене веществ, внешнем виде будущей мамы и ее самочувствии.

У некоторых женщин возникают эмоциональные проблемы и частые перепады настроения, хотя они более характерны для первого и третьего триместров. Бурная радость может смениться раздражением. Периодически накатывает грусть, волнение, тревожность, хочется поплакать. В таких случаях важна поддержка со стороны близких людей, мужчины. У некоторых будущих мам развивается депрессия – это уже более серьезное состояние, оно требует вмешательства врача. Обратитесь за медицинской помощью, если плохое настроение и апатия сохраняются несколько дней.

У беременных женщин ухудшается память – это доказано в ходе научных исследований. Вы можете забывать о некоторых делах, о том, где оставили тот или иной предмет. Иногда это сильно мешает работе и повседневным делам. Вам помогут некоторые советы:

· Заведите ежедневник. Записывайте в него все дела на день, чтобы ничего не забыть.

· Купите стикеры и наклейте на видном месте напоминалки. Их можно прилепить над рабочим столом, на холодильнике, в других местах, где вы часто бываете и точно их увидите.

· Можно установить приложение с напоминаниями на смартфоне.

· Старайтесь не брать на себя очень много дел, не заниматься несколькими делами одновременно.

· Оставляйте ключи и другие предметы, которые вам часто нужны, на видных местах, там, где их не придется искать. Старайтесь поддерживать порядок, чтобы каждая вещь лежала на своем месте.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Во втором триместре для женщины, беременной одним плодом, нормально прибавлять примерно по 450–500 граммов в неделю. К 23 неделе беременности женщина в среднем успевает набрать 5,4–6,8 кг, а при беременности двойней – около 10,4 кг. Если вам кажется, что вы набираете вес слишком быстро или слишком медленно, не стоит делать самостоятельные поспешные выводы. Обратитесь к врачу.

Если масса прежде увеличивалась равномерно, а затем вдруг начала очень быстро расти, это однозначный повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, это преэклампсия – серьезное осложнение беременности, связанное с повышением артериального давления.
Калькулятор беременности: рассчитать норму набора веса по неделям

Как правильно питаться?

Питание будущей мамы на 23 неделе и на протяжении всей беременности должно характеризоваться тремя прилагательными: здоровое, полноценное и разнообразное. Питаться правильно – дело довольно затратное, но существуют некоторые советы, которые помогут вам сэкономить:

· Брендовые продукты – не обязательно самые лучшие. Обычно они продаются в красивых упаковках и стоят в разы дороже, чем «обычные» аналоги. Фокус в том, что зачастую вы переплачиваете только за бренд, но не за более высокое качество. Не менее полезную еду можно купить на рынке. Главное, чтобы был надежный поставщик и продавец. Покупая с машины, которая остановилась у вас во дворе, и водитель аккуратно, как на прилавке, разложил на капоте рыбу или куски свинины, вы рискуете получить инфекцию, которая может быть опасна для вашего будущего ребенка.

· Берите с собой перекус на работу . Часто во время обеденного перерыва работники отправляются в ближайшее кафе. Еда, принесенная с собой из дома, более дешевая и зачастую более полезная. Возможно, экономия во время одного перекуса и не так велика, но только представьте, сколько вы сможете сэкономить в ближайшие недели.

· Покупайте сразу помногу . Обычно, если покупать сразу много продуктов, это выходит дешевле. Только нужно предусмотреть их хранение так, чтобы они не испортились.

· Выбирайте самый дешевый и полезный напиток . Его химическая формула – H2O. Да-да, это обычная питьевая вода! Всевозможные сладкие соки и газировки – это лишние траты, к тому же, они вредны для здоровья, потому что содержат добавочные сахара, нагружающие организм пустыми калориями. Из-за них повышается риск гестационного диабета .

· Старайтесь готовить дома из свежих продуктов . Готовые продукты и полуфабрикаты, которые можно купить в супермаркете, конечно, удобны. Их можно быстро разогреть и перекусить. Но они содержат добавочные сахара, вредные жиры и другие вещества, которые не лучшим образом влияют на здоровье мамы и ребенка. Домашняя еда полезнее и, как правило, обходится дешевле.

Физическая активность

Физическая активность важна на любом сроке беременности. Она помогает сохранять хорошее самочувствие, снизить риск некоторых осложнений, подготовиться к родам. А еще физические упражнения – отличный способ релаксации. Особенно хорошо в этом помогает йога. Вот два несложных упражнения, которые помогут вам быстро восстановить душевное равновесие:

· Сядьте в удобную позу и закройте глаза. Можно включить спокойную приятную музыку. Постарайтесь максимально расслабиться. Представьте себе, что вы находитесь в красивом месте, например, в горах, в лесу или на берегу реки.

· Во время второго упражнения обычно лежат на спине, но женщине на 23 неделе беременности такая поза противопоказана, потому что матка может сдавить сосуды, это приведет к головокружению и обмороку. Вы можете сесть или прилечь на бок. Сосредоточьте внимание на стопах. Постарайтесь их максимально расслабить. Затем сосредоточьтесь на голенях, бедрах, области таза, живота, грудной клетке, руках, шее и, наконец, голове. «Прорабатывайте» каждую часть тела, пока не расслабитесь полностью. При этом можно представлять, как по телу разливается приятное тепло.

Можно ли заниматься сексом?

Вопреки распространенному мнению, секс не противопоказан ни на каких сроках беременности. Ограничения возникают лишь в определенных случаях:

· Если беременность протекает с осложнениями – нужно проконсультироваться у врача.

· Если у будущей мамы или у мужчины есть признаки инфекции, передающейся половым путем – нужно обследоваться.

· Если женщина чувствует себя усталой, испытывает выраженные симптомы, и ей не до интимной близости.

· Примерно за две недели до предполагаемой даты родов: половые контакты могут спровоцировать родовую деятельность.

Главное правило секса во втором и третьем триместрах беременности: женщина не должна лежать на спине. Не стоит практиковать экзотические позиции в постели, во время которых будущая мама может получить травму живота.

В целом интимная близость во время беременности даже полезна: это дает женщине позитивные эмоции и избавляет от переживаний, укрепляет связь между партнерами. Не стоит бояться: вы не сможете навредить своему будущему ребенку, потому что он находится в матке достаточно высоко и надежно защищен шейкой матки, плодным пузырем.

Чем опасны стрессы во время беременности?

Во время беременности эмоциональное состояние будущей мамы и без того не отличается стабильностью. Ситуацию усугубляют внешние воздействия. Так устроен современный мир – вокруг полно стрессовых факторов:

· Необычные ощущения от того, что женщина скоро станет мамой. Меняется восприятие собственного тела и личности.

· Изменение отношений с партнером.

· Страх и переживания за ребенка, боязнь причинить ему вред.

· Физический дискомфорт.

· Финансовые сложности.

· Проблемы на работе, высокие нагрузки.

· Постоянная нехватка времени, спешка, цейтнот.

· Если у женщины уже есть дети, их реакция на беременность мамы не всегда бывает позитивной и предсказуемой.

· Особенно высокие эмоциональные нагрузки испытывают работающие будущие мамы, женщины, которые расстались с партнером.

· Отсутствие собственного жилья и другие проблемы социального характера.

Как стресс будущей мамы может повлиять на ребенка?

Научные исследования показывают, что частые стрессы у беременной женщины могут иметь многочисленные последствия:

· Влияние на беременность : есть данные о том, что повышенная тревожность и депрессия повышают риск преждевременных родов, рождения ребенка с низким весом.

· Влияние на психическое развитие ребенка : высокий уровень гормонов стресса во время беременности может привести к проблемам с мышлением, памятью и концентрацией внимания у ребенка. А очень высокий уровень стресса может даже стать причиной неврологических расстройств.

· Влияние на поведение ребенка : если мама во время беременности часто испытывала тревожность и депрессию, ребенок обычно более беспокойный, более бурно реагирует на громкие звуки.

· Влияние на здоровье ребенка : повышенная тревожность во время беременности повышает риск разных высыпаний на коже у ребенка, бронхиальной астмы, нарушений дыхания.

Как справиться со стрессом на 23 неделе беременности?

В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, хорошо питаться и высыпаться. Обратитесь за помощью к другим людям: родственникам, своему партнеру, хорошим подругам. Можно посетить психолога или записаться в специальную группу для беременных женщин. Хорошо помогает йога, тай-цзи, медитации, техники релаксации, теплые ванны, приятная музыка и вообще любое интересное занятие, хобби.

Не боритесь с плохим настроением с помощью пищи. Можно легко получить расстройство пищевого поведения со всеми вытекающими последствиями.

· Во время беременности стоит использовать зубную щетку с мягкой щетиной – это помогает защитить от повреждения набухшие десны. В течение этих девяти месяцев будущей маме нужно хотя бы один раз показаться стоматологу.

· Некоторые будущие мамы пытаются справиться с отеками, уменьшив потребление жидкости. Ни в коем случае не стоит этого делать. Обезвоживание опасно для вашего будущего ребенка. Напротив, жидкость вам сейчас очень нужна. Если вы считаете, что отеки стали слишком сильными, лучше без лишней самодеятельности сразу обратиться к врачу.

· Увеличился размер ноги? Купите новую обувь. Важно, чтобы она была удобной: во втором триместре смещается центр тяжести тела, походка становится неуклюжей. Можно легко оступиться, упасть и получить травму. Никаких высоких каблуков и шпилек!

· Пока еще не поздно совершить небольшое путешествие. Самочувствие большинства будущих мам позволяет. Побалуйте себя: ведь впереди у вас роды и еще столько забот.

· Вы уже определились, как назовете своего ребенка? Какое имя вы ему хотите дать: одно из тех, что сейчас популярны, или необычное? Почему бы не подумать об этом уже сейчас? Впрочем, некоторые будущие мамы не заморачиваются: они придумывают имя ребенку после родов. Говорят, когда женщина видит, как выглядит ее малыш, нужное имя «приходит» само.

· Не забывайте о «правилах пищевой безопасности» во время беременности. Мясо, птица, рыба и морепродукты, яйца должны быть тщательно термически обработаны. Молоко и молочные продукты – только пастеризованные. Если едите сырые овощи или фрукты, их нужно хорошо мыть.

Напишите письмо своему будущему ребенку

Это очень интересно и трогательно. Только представьте: вашему ребенку останется на память послание, которое вы написали, когда он еще не появился на свет. Когда он подрастет, то сможет прочесть его. Вот о чем можно написать в письме своему будущему ребенку:

· Расскажите, как вы его ждете, и что сейчас чувствуете.

· Представьте, как вы вместе проводите день. Опишите, чем вы займетесь, куда пойдете.

· Напишите приятное пожелание, расскажите, какие у вас есть мечты, связанные с вашим малышом.

· Подумайте о том, что означает в вашем представлении быть матерью. Кто такая хорошая мать? Как вы будете воспитывать своего будущего ребенка?

Послание можно оформить, положить в красивую коробочку и куда-нибудь убрать до тех пор, пока ребенок не вырастет и не сможет его прочитать.

Какие исследования нужно пройти?

Врач женской консультации может пригласить вас на прием, чтобы оценить ваше состояние и течение беременности, измерить окружность живота, высоту стояния дна матки, ваш вес, артериальное давление, пульс. Вам могут назначить общие анализы крови и мочи , по показаниям – другие исследования.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Поводом для визита к доктору должны стать любые необычные и непонятные симптомы. Всегда лучше перестраховаться и лишний раз потревожить врача, чем упустить серьезное осложнение беременности.

Питание во время беременности - Видеогид

23 акушерская неделя - это 21 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.

Размеры ребенка

Что происходит с плодом

Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны - впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.

Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.

Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.

Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.

Как выглядит ребенок

На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.

Ваш малыш по размерам как....небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.

Развитие плода

• Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.


• Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.


• На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.


• Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.


• Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.


• Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.


• За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!


• Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.


• 20–23 неделя беременности - очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.


• Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе - органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.


• На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.

Полезно знать

Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.

Что происходит в организме женщины

За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.

Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос - будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.

Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.

Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха - матка пережимает брюшную аорту.

Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.

Бесцветные, без запаха и сгустков выделения - это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.

У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.

Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.

Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.

Живот

Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.

В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.

С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.

Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.

Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног - это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.

Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Питание

Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:

• Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.


• Избежать запоров.


• Предупредить развитие геморроя.

Справиться сразу со всеми проблемами помогут овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Обязательными в рационе являются рыба, мясо, каши, особенно овсяная и гречневая.

С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.

Физическая активность

Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.

• Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.


• В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.

Гимнастика для 6-го месяца беременности

Опасности

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.

Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись - состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.

Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.

Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:

• гипертонуса матки,


• сахарный диабет беременных,


• варикозного расширения вен.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.

Полезно знать

Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.

Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.

На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.

УЗИ

23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ - теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.

Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.

Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в норме

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52–64 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67–81 мм.


• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190–224 мм.

Нормальные размеры длинных костей

• Бедренная кость 37–45 мм.


• Плечевая кость 34–42 мм.


• Кости предплечья 29–37 мм.


• Кости голени 34–42 мм.

Целью УЗИ-диагностики на этой неделе является исключение патологии развития плода и патологии со стороны плаценты. Врач в обязательном порядке оценивает положение плода в матке, его предлежание. Размеры, соответствие этих размеров сроку беременности. Осматриваются внутренние органы, оценивается степень их развития, соотношение между собой. Производится подсчет дыхательных движений, частоты сердечных сокращений.

При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.

Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.

Разный резус-фактор у мамы и папы

Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.