При мочеиспускании у здорового человека выделяется прозрачная, желтоватого цвета моча. Запах у мочи специфический, усиливается при длительном контакте с молекулами воздуха. После окисления воздухом появляется запах ацетона. Иногда женщина отмечает, что произошли изменения и присутствует неприятный запах мочи.

Иногда это бывает причиной поедания в пищу продуктов с сильным специфическим запахом. Прием некоторых лекарственных препаратов или голодание также может вызвать резкий запах мочи у женщин. Для определения взаимосвязи женщине необходимо провести небольшое наблюдение за своей уриной. Если же с течением времени неприятный запах мочи не меняется, то необходимо отправится к врачу специалисту для обследования и консультации, для консультации и обследования, дабы определить, почему появился запах и причину изменения.

Чаще сильный запах является свидетелем имеющихся заболеваний в организме

Специалист назначит нужные клинические диагнозы, которые и помогут установить точный диагноз. Следует помнить, что своевременное обращение в медицинское учреждение является залогом успешного лечения большинства болезней. Поэтому, дорогие женщины, не стоит откладывать на завтра поход в поликлинику.

Неприятный запах мочи, вызванный инфекционными заболеваниями

Моча пахнет аммиаком чаще всего от заболеваний, имеющих инфекционный и воспалительный характер, мочевыводящей системы. Основными, самыми распространенными заболеваниями являются такие патологии:
Заболевание циститом распространенное заболевание у женщин. Это заболевание мочевого пузыря и зачастую сопровождается частыми хроническими осложнениями, при этом присутствует запах аммиака в моче.
Уретрит чаще наблюдается у мужчин, но и женщины могут подвергаться заболеванию. Уретрит- воспалительный процесс мочевыводящего канала, возникающий при различных инфекциях.
Пиелонефрит- воспаление почек инфекционного характера. Основными факторами, которые вызывают развитие заболевания, являются бактерии группы кишечной палочки и особенности анатомии женского отела.
К основным симптомам заболеваний относятся:
Моча пахнет аммиаком.
Частые позывы к мочеиспусканию, при этом моча выводится маленькими порциями.
Боли, имеющие локализацию в поясничном отделе. могут иметь и кратковременный и регулярный характер.
Урина имеет примесь крови, белые хлопья, гной, слизь.
Болезненное мочеиспускание с резью, жжением.
Повышение температуры тела.
Меняется цвет урины.

Половые заболевания тоже влияют на запах

Особенность анатомии женского организма является близкое размещение половых органов и мочевыводящих путей, поэтому часто поражают мочеполовую систему. Тревожным симптомом является дискомфорт во время сексуального контакта и неприятные ощущения после него. Это может быть вызвано такими заболеваниями как молочница, гонорея, трихомониаз и др. Происходит изменения из-за патологии микрофлоры половой системы и появляется неприятный запах мочи, моча пахнет аммиаком.

Патология обмена веществ и обезвоживание организма

Обмен веществ важнейший для организма, как женщины, так и мужчины. Нарушение и патология обмена может стать причиной самых различных последствий. Встречаются достаточно редкие случаи, когда неприятный запах мочи появился из-за нарушений обменных процессов в организме. При этом запах очень ярко выраженный и специфический то позволяет определить причину:
Сильный запах мышей, плесени свидетельствует о фенилкетонурии. Патология обмена аминокислот, которая может развиться у мужчин и женщин.
Аромат жженого сахара, кленового сиропа говорит о лейцинозе , заболевание при котором система ферментации малоактивная.
Неприятное амбре мурины имеет рыбный, острый запах, говорит о триметиламинурии . Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

При отравлении, диареи, рвоте, потери крови, недостаточном питье у мужчин и женщин происходит обезвоживание организма. В таких случаях изменяется концентрация мочи и появляется неприятно пахнущая моча. Важно помнить, что норма ежедневного употребления жидкости как для мужчины, так и для женщины, около двух литров воды. Недостаточное количество употребления жидкости может повлечь неприятные последствия. Часто мужчины сталкиваются с неприятным ароматом после употребления алкогольных напитков.

Сахарный диабет

Порой причиной неприятного резкого амбре урины у женщин и мужчин может стать развитие сахарного диабета. К основным признакам, которые могут свидетельствовать о сахарном диабете, являются:
Постоянная жажда и острая нехватка жидкости.
Резкая, не имеющая в массе тела.
Ожирение.
Мочеиспускание происходит очень большими порциями.
Моча пахнет аммиаком.

Следует заметить, что при уже поставленном сахарном диабете, неприятный запах мочи может говорить о высоком уровне гипергликемии. Данный симптом должен стать причиной безотлагательного визита к врачу специалисту, в противном случае может привести к большим осложнениям и что очень плохо, вплоть до диабетической комы.

Причины изменения во время беременности

В период вынашивания плода женщины вынуждены значительно чаще посещать туалет. Частые позывы к мочеиспусканию нормальное явление для беременности, неприятный запах мочи при этом может иметь нормальную причину такую как изменения гормонов и быть вызванной воспалительными заболеваниями и инфекциями мочевыводящих путей. Иногда причин, по которым беременная женщина наблюдает неприятный запах мочи, вызвана усилением обоняния. Отсутствие месячных вызывает изменение микрофлоры слизистой и приводит к изменению запаха. Если во время беременности женщина употребляет меньшее количество воды, то происходит изменения концентрации урины и, как следствие, появляется неприятный запах мочи.

Вконтакте

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

• некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
• отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
• метаболиты определенных гормонов;
• гной;
• кровь;
• отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
• некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

• когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
• если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
• во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
• при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

• при преобладании в питании животных белков;
• при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
• при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
• при интенсивной физической работе;
• при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
• после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

• пропуском инъекций инсулина;
• употреблением просроченного препарата инсулина;
• развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
• травмами;
• стрессом;
• сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
• хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

• 1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
  2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

• при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
• при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
• при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
• при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
• при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
• при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

• пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
• печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
• моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

• приеме лекарств;
• цистите;
• сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

• Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
• Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
• Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

• мочекаменной болезни;
• опухолей и полипов мочевыводящих органов;
• у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

• Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
• Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
• Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
• Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

1. врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
2. приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
3. незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

• Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
• Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
• Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
• Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
• Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
• Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

• почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

• бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
• лечение некоторыми антибиотиками;
• обезвоживание во время болезни;
• заражение глистами;
• стресс;
• переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

Неприятный запах мочи, который появился у здорового человека, должен стать поводом для беспокойства. Существует несколько причин его изменения на резкий и отталкивающий. Запах, исходящий от мочи, может сигнализировать о начале болезни, неправильном режиме питания или питья. В норме он должен быть лёгким, особым. Если появилась пахучесть, требуется выяснить причины возникновения неблагоприятного явления. С этой целью врачи проводят полноценное обследование организма.

Моча здоровых людей источает едва слышимый аммиачный запах. Интересен тот факт, что при размещении женской урины на открытом воздухе её аромат заметно усиливается. Моча воняет и при активном течении патологических процессов внутри организма. Правда, странный аромат появляется уже при мочеиспускании. Выяснить, почему изменился запах мочи и что делать в такой ситуации, поможет обращение к медицинскому специалисту.

Физические показатели урины изменяются под воздействием различных факторов. К ним относятся:

• венерические болезни;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• обезвоживание организма;
• употребление некоторых продуктов в больших количествах (алкоголь, чеснок, спаржевые культуры);
• нарушенный метаболизм;
• отклонения, развившиеся на генетическом уровне;
• заболевания печени и пищеварительных органов;
• неправильное применение отдельных групп лекарственных препаратов (среди которых есть и антибиотики).

Неприятный запах мочи часто возникает из-за скопления ацетоновых соединений в моче. Они присутствуют и в урине здоровых людей, но в меньшей концентрации. Если моча очень сильно и специфически пахнет, вероятно, количество ацетона превышает допустимые нормы. И здесь важно знать, из-за чего это происходит.

Запах, напоминающий ацетон, часто является тревожным звоночком, извещающим о таких отклонениях и патологиях:

• рак желудка;
• сахарный диабет;
• нарушенный рацион питания (когда в нём преобладает пища с большим количеством жиров и белков);
• истощение организма вследствие продолжительной, несбалансированной диеты, больших физических нагрузок, длительного голодания;
• повышенная температура тела, которая долго не спадает;
• отравления разной природы (и алкогольные в том числе);
• болезни щитовидной железы;
• продолжительная рвота, возникающая на фоне токсикоза беременных или кишечного отравления.

Сильный запах ацетона от мочи зачастую сопровождается дополнительными симптомами, указывающими на ту или иную болезнь. Но даже если они отсутствуют, и у мочи запах ацетона проявляется единично, человек всё равно должен сходить на приём к врачу. Душок ацетона - признак наличия кетоновых тел в составе урины. Если не предпринять своевременных лечебных мер, больной впадает в кому или получает серьёзные проблемы со своим здоровьем. Особенно сильно это касается женщин, готовящихся стать мамами.

Вообще моча с ацетоном бывает с резким душком либо ароматом гнилых яблок. Терапия помогает устранить причины, которые изменили физические показатели урины, а также откорректировать план диетического питания.

Ещё один тип соединений, которые всегда есть в составе урины - это аммиак. Если он накопился в большом количестве, моча начинает благоухать нашатырём. При развитии в организме неблагоприятных физиологических состояний душок нашатыря усиливается.

Возникновение таких состояний зависит от следующих факторов:

• применение в больших количествах лекарств, содержащих много железа и кальция;
• употребление в пищу большого количества белков (аммиак образуется при распаде белковых аминокислот);
• воспаление в мочевыделительных органах, на фоне которого возникает запах аммиака (подобные состояния развиваются редко, например, в результате пиелонефрита или цистита);
• обезвоживание (в урине возрастает концентрация компонентов, среди которых есть аммиак);
• застой мочи (уровень аммиака в моче зачастую увеличивается по утрам, после продолжительного воздержания, у беременных женщин и людей, страдающих от камней в почках, мочевом пузыре, сдавливающих мочеточник);
• заболевания печени (высвободившиеся аммиачные молекулы, попадающие в мочу из воспалённого органа, становятся источником резкого запаха).

Если какие-то физические факторы (неправильное питание, недостаток жидкости, продолжительная задержка урины в пузыре) становятся определяющей причиной изменения запаха мочи, то сделать её нормальной вновь можно, придерживаясь правильного питьевого режима и своевременно опорожняя пузырь.

Бывает, что предпринимаемые шаги не приносят ожидаемого результата, а моча с неприятным запахом появляется даже спустя 3 дня после начала терапии. Такая ситуация указывает на то, что внутренние органы работают с перебоями. Врач проводит дополнительную диагностику, которая позволяет ему разработать правильную схему лечения.

Кислый запах, исходящий от мочи, может напоминать аромат прокисшего молока или квашеной капусты. Его появление обуславливается деятельностью инфекционного грибка в мочеполовых органах (кандидозного уретрита или кандидоза).

Столь специфический запах мочи дополняется следующими симптомами:

• помутнение жидкости;
• не проходящий зуд во влагалище;
• появление выделений беловатого цвета из половых органов (по своей консистенции они напоминают хлопья);
• образование белого налёта на влагалищных слизистых оболочках.

Если у вас моча мутная и пахнет кислым, врач в целях эффективной терапии посоветует лекарства местного действия, представленные мазями, вагинальными свечками и суппозиториями. Хорошо помогают и медикаменты, обладающие системным эффектом (к ним относятся таблетки, которые нужно употреблять перорально).

Кислый запах урины иногда появляется на фоне проблем с функционированием органов пищеварения. Высокая кислотность сока в желудке или дисбактериоз кишечника становятся главным фактором, провоцирующим развитие ситуации. Ещё одним объяснением тому, почему моча имеет резкий неприятный запах, служит влагалищный дисбактериоз или вагинит. Патологии женских половых органов вызывают кислый аромат урины, дополняемый выделениями. Успешно справиться с дисбактериозом помогут суспензии, капсулы или вагинальные таблетки, действие которых направлено на восстановление кишечной микрофлоры. При обнаружении патогенных бактерий медицинский специалист назначает приём антибактериальных лекарств.

Очень редко бывает так, что моча имеет неприятный запах тухлой рыбы. Его появление обуславливается наличием во влагалище патологических выделений, которые, смешиваясь с мочой, придают ей соответствующий душок. Например, желтая урина, смешанная с выделениями такого же цвета и специфически пахнущая рыбой, возникает вследствие активной жизнедеятельности трихомонад (они являются возбудителем венерического заболевания трихомониаза).

Вместе с плохим ароматом мочи появляются также иные признаки:

• боли в момент мочеиспускания;
• отёк или покраснение влагалищных и уретральных слизистых;
• влагалищные выделения, которые имеют желтовато-коричневый тон.

Нарушенный баланс влагалищной микрофлоры объясняет, почему рыбой сильно пахнет моча. В составе жидкости преобладающими становятся патогенные микроорганизмы, гарднереллы. Неприятный душок сопровождается обилием зеленоватых выделений, воспалительным процессом слизистых, болезненными ощущениями, усиливающимися при опорожнении мочевого пузыря (при условии, что на фоне воспалительного процесса развился уретрит).

Моча может пахнуть испорченной рыбой из-за генетического заболевания - триметиламинурии. У людей, страдающих этой патологией, резкий аромат, напоминающий протухшую рыбу, начинает появляться при выделении любых жидкостей из организма (мочи, крови, пота, слюны). Происходит это потому, что печень из-за генетических нарушений не может полноценно регулировать производство отдельных ферментов, отвечающих за преобразование активного соединительного компонента триметиламина (он выделяется при переваривании пищи желудком). Триметиламинурию диагностируют преимущественно у детей, когда отлучают их от материнской груди. Но известны случаи обнаружения этого генетического нарушения у взрослых людей. Лечебный курс предусматривает постоянное соблюдение диеты с низким содержанием белка и употребление больным человеком адсорбирующих медикаментов.

Сладковатый запах мочи, напоминающий аромат кленового сиропа, чаще всего является частью наследственного заболевания лейциноза. В организме нарушается производство некоторых ферментов, принимающих участие в расщеплении аминокислот. В результате они постепенно накапливаются внутри тканей и отравляют собой организм. Диагноз «лейциноз» ставится преимущественно новорожденным детям. Однако первые проявления заболевания приходятся на более поздний период развития.

Сладкий запах урины - не единственный симптом наследственной патологии. болезнь обостряется при стрессе, сниженном иммунитете, серьёзных физических перенапряжениях, и сопровождается следующими выраженными признаками:

• судороги;
• тошнота или рвота;
• раскоординированность движений.

Терапия лейциноза предполагает соблюдение диеты на протяжении всей жизни, без включения в рацион некоторых типов аминокислот. Также важно постоянно вести контроль результатов клинических анализов. Прогноз благоприятен при условии своевременного лечения.

Плохой запах бывает у мочи, если человек болеет фенилкетонурией, и в его печени система ферментации работает неправильно. Компонент фенилаланин не расщепляется, а скапливается в тканях. Следствием этого становится выделение из организма жидкостей (мочи, пота, слюны) с неприятным душком, по запаху напоминающему мышей или плесень.

Болезнь обнаруживают у малышей, и зачастую она сопровождается дополнительными симптомами:

• вялость;
• судороги;
• умственная и физическая недоразвитость.

Лечение патологии предусматривает соблюдение строгого диетического рациона. Ограничения в питании вводятся на всю жизнь, способствуя замедлению течения болезни. Если пациент не соблюдает разработанную диету, то его ожидает поражение мозга и ЦНС. Последствия такого состояния очень печальные, вплоть до развития имбецильности и идиотии.

Наличие гнилостного запаха может указывать на онкологическую опухоль прямой кишки или пиелонефрит. Если аромат тухлых яиц источает женская моча, есть большая вероятность наличия инфекции в почках или мочевом пузыре. Наличие мутности и разнообразных включений в моче (взвеси или гнойные частицы) говорит о патологиях мочеполовых органов.

Вообще, причины резкого запаха мочи могут иметь совершенно иную природу, которая не связана со внутренней болезнью. Иногда с подобной проблемой приходится столкнуться и человеку с хорошим здоровьем. Например, едкий запах урины, похожий на протухшие яйца, появляется после съедания большого количества спаржи. Он проходит самостоятельно, безо всякого лечения, спустя 6 часов после употребления растения в пищу. Если человек употребляет много алкогольных напитков, солёные, острые или копченые блюда, то его моча может изменить свой аромат примерно на 1-2 суток.

Существует и отдельная категория запахов мочи, появляющихся после употребления в пищу тех или иных продуктов питания. Например, она может становиться источником аромата чеснока, пива, серы, резины, благоухать жареными семечками или колбасой, источать запах копченостей, гнилой капусты или ампициллина. Если человек употребляет антибиотики или другие сильнодействующие медикаменты, его урина станет пахнуть лекарствами. Но этот аромат исчезает после завершения приёма препаратов.

Цвет и запах мочи меняются при включении в пищевой рацион разноцветных приправ. Представленный список причин, из-за которых у мочи возникает стойкий плохой душок, является лишь примерным. Урину называют конечным продуктом обмена веществ в человеческом организме, поэтому её физические показатели изменяются при появлении малейших внутренних проблем в функционировании органов и систем.

У человеческой мочи в норме не должно быть никакого запаха. Если она стала источать посторонние ароматы, это означает, что мочевыделительная система подверглась атаке какого-то заболевания.

Например:

• пиелонефрита;
• цистита;
• уретрита.

Попадающие в урину болезнетворные бактерии обуславливают возникновение едкого запаха мочи. Например, причина развития цистита может носить медикаментозный или инфекционный характер. Иногда эта болезнь развивается на фоне продолжительной терапии медикаментами. Причиной гнилостного и резкого запаха мочи становится прогрессирующее воспаление, сопровождающееся накоплением гноя.

При определении источника неприятного аромата урины имеет значение и пол пациента. Например, у мужчин изменение запаха мочи часто указывает на сбой в работе предстательной железы или начало простатита (при котором мочеиспускание затруднено, а в промежности возникают боли).

Кроме того, у представителей мужского пола усиление запаха урины обуславливается рядом факторов:

• прогрессирующее распространение мочеполовых инфекций;
• недостаток воды в организме;
• сахарный диабет;
• острая печёночная недостаточность;
• длительный приём витаминов группы В 6 ;
• инфицирование почек.

Женская моча часто меняет свой запах после сексуальных контактов, вследствие смены микрофлоры влагалища. Такая ситуация чаще возникает у представительниц прекрасного пола, болеющих молочницей, трихомониазом, гонореей или другими венерическими болезнями.

Плохой душок от мочи зачастую становится единственным симптомом болезней, поражающих мочеполовую или выделительную систему. Он появляется уже на ранней стадии развития патологии и даёт возможность выявить её до возникновения остальных признаков.

Нормальные экскременты в детском возрасте не обладают никаким запахом. Только через несколько лет жизни моча ребёнка начинает «благоухать» так же, как и у взрослого человека. Многие родители, которым пришлось столкнуться с изменением физических параметров урины у малыша, интересуются, о чём говорит резкий запах мочи у детей, стоит ли посещать педиатра при обнаружении такого симптома?

Причины возникновения едкого аромата мочи в детском возрасте аналогичны таковым у взрослого:

1. Если малыш страдает каким-либо наследственным заболеванием, его урина уже в начале жизни имеет неприятную отдушку. Наследственные патологии новорожденных диагностируются ещё в родильном доме, и лечебная терапия проводится там же.
2. Жёлтая, концентрированная урина у ребёнка свидетельствует о нехватке жидкости в маленьком организме. Такая симптоматика может сопровождаться повышением показателей температуры тела. Подобные состояния возникают на фоне развития патологий инфекционного характера. Чтобы помочь ребёнку, родители должны давать ему пить как можно больше жидкости.
3. Неприятный запашок от мочи новорожденного ребёнка иногда исходит вследствие действия факторов, имеющих внешнюю локализацию. Например, если кормящая мама изменяет свою диету, употребляет в пищу кислую капусту, семечки или пьёт алкоголь, это влияет на смену физических характеристик мочи. Изменить свой душок урина должна и при переводе младенца на другие искусственные смеси или добавлении прикорма.

Часто моча ребёнка изменяет свой запах вследствие действия банальных факторов. Родителям нельзя обходить вниманием этот факт. Они должны проконсультироваться с педиатром относительно изменённого цвета мочи, даже если у малыша нет никаких жалоб.

В период вынашивания плода женская моча плохо пахнет вследствие действия разных факторов. Если беременность протекает без патологий, урина практически не меняет своего запаха. Правда, у здоровых женщин эта жидкость бывает с едва слышимым аммиачным душком.

Резкие запахи от урины сигнализируют о протекании патологий в организме пациентки:

1. Если аромат аммиака в моче сразу становится едким, вероятно, будущая мама пьёт слишком мало жидкости. Из-за этого мочи становится меньше, а её концентрация возрастает, что и приводит к появлению аммиачного запаха. Чтобы восстановить естественный душок урины, беременной женщине следует пересмотреть свой питьевой режим.
2. На ранних сроках беременности у многих женщин развивается сильный токсикоз, и за сутки происходит до 8-10 рвот. Из-за этого развивается сбой в обмене веществ, а от мочи исходит плохой запах. Скопившиеся в ней ацетоуксусная кислота и ацетон ухудшают общее состояние организма женщины, приводят к сильному понижению веса и давления.
3. Декомпенсированный сахарный диабет становится причиной накопления кетоновых тел, и на этом фоне моча приобретает запах гниющих яблок.
4. Запах ацетона в моче беременных объясняется слишком строгой диетой или неконтролируемым голоданием.
5. Аммиачная отдушка появляется в моче у многих беременных. Накопление гноя, патологических микроорганизмов или лейкоцитов приводит к дурному запаху урины.
6. Мутная моча у беременных указывает на активизацию воспалительных процессов, связанных с циститом или пиелонефритом.
7. Если беременная женщина ест много лука, хрена, спаржи или чеснока, запах у её мочи может стать плохим.

Если моча у беременной изменила свой запах, данный симптом следует расценивать как опасный. Вероятно, в организме развиваются серьёзные патологии. Будущей маме нужно попросить помощи у специалиста уролога для диагностики и выявления причин развития болезни.

Чтобы выяснить, почему развилось состояние, ставшее причиной появления резкого запаха мочи, больной должен посетить медицинское учреждение и сдать ряд анализов, среди которых есть инструментальные и лабораторные мероприятия. В лаборатории исследуют мочу пациента, определяют уровень лейкоцитов, белка и эритроцитов в ней. Для большей детализации исследования проводятся процедуры МРТ, УЗИ, урографии, компьютерная томография почек. Точный диагноз позволяет врачу разработать правильную схему лечения и подобрать эффективные лекарства.

Если у человека моча поменяла свой запах, значит, в организме происходят патологические процессы, требующие лечения.

Терапевтический курс разрабатывается с учётом физических характеристик урины:

1. Сладкая моча с душком ацетона требует пересмотра рациона питания. Уберите из своего меню сладкую и острую еду, заменив её натуральным мёдом. Не ешьте жирную пищу, отдавайте предпочтение щелочной воде. Если предпринятые меры не приводят к улучшению состояния, обращайтесь в специализированный медицинский центр. Там вы сможете сдать необходимые анализы и получить качественное лечение по схеме, которую индивидуально разработает врач.
2. Если моча издаёт неприятный душок в утренние часы, необходимо подобрать мочегонные лекарства или антибиотики. Они помогут восстановить полноценное функционирование органов мочеиспускания и убрать воспалительный процесс. Также пациенту необходимо пить больше жидкости.
3. Моча будет пахнуть аммиаком, если в мочеполовых органах развился бактериальный воспалительный процесс. Чтобы вылечить пациента, медицинский специалист подбирает терапевтический комплекс, включающий в себя антибактериальные и вспомогательные препараты. Дома можно добавить к медикаментозному лечению народные средства (например, отвар из шиповника).
4. Запах гнили от мочи устраняется при помощи антибактериальных таблеток. Полезными будут и промывания отваром из аптечной ромашки. Для его приготовления берут 1 ст. л. цветков, заливают 200 мл горячей воды, настаивают и остужают перед использованием. Промывание проводят с применением клизмы, 2 раза в день.
5. Исходящий от мочи душок плесени может указывать на то, что человек страдает наследственным заболеванием фенилкетонурией. Курс медикаментозного лечения в данном случае разрабатывается врачом, а в домашних условиях пациент должен позаботиться о смене рациона питания. Из меню стоит исключить продукты, которые содержат животный белок. Предпочтение лучше отдавать еде растительного происхождения.
6. Моча с кислым ароматом появляется чаще у женщин с нарушенной микрофлорой влагалища или при попадании в мочеполовые пути грибковой инфекции. Лечебная терапия предусматривает использование препаратов, содержащих флуконазол (таблетки или свечи).
7. Иногда урина издаёт зловонный запах после занятий сексом. Это означает, что во влагалище женщины проникла грибковая инфекция или нарушен баланс молочной кислоты. В домашних условиях решить такую проблему можно при помощи клизм с отваром ромашки. Помогут в данном случае и медикаментозные средства в виде таблеток и вагинальных свечей.
8. Запах прогорклого масла от мочи свидетельствует о высоком уровне метионина. Устранить проблему поможет настой из свежего укропа. Чтобы приготовить средство, нужно взять 2 ст.л. растения, залить его 250 мл кипятка, настоять 30 минут. Настой нужно выпивать перед каждым приёмом пищи в течение дня.
9. Если зловонный аромат мочи возникает на фоне простатита и сопровождается повышением температуры, пациенту необходимо, прежде всего, получить консультацию и схему лечения от своего врача. Дополнительно можно использовать в домашних условиях отвар из семян и листьев петрушки. Чтобы его приготовить, берут 0.5 стакана сырья, заливают 300 мл горячей воды и настаивают. Пить отвар рекомендуется перед едой.

Лечебные мероприятия при неприятном запахе мочи направлены на устранение первопричины его возникновения. Если вы заботитесь о своём здоровье, пройдите полное обследование в больнице, которое поможет выяснить, почему урина изменила свой душок.

Вероятно, это произошло из-за скрытой инфекции в мочеполовых путях или употребления некачественной пищи. В любом случае медицинское обследование поможет быстро разобраться и пройти курс лечения.

Здоровый человек привычно не обращает внимания на результаты посещения туалета. При том, что в норме мы посещаем данное заведение от 4 до 9 раз в день, отходы нашей жизнедеятельности должны обладать весьма необычными характеристиками, чтобы привлечь наше внимание. Самая заметная из таких характеристик - запах. Свежая урина здорового человека ничем особенным не пахнет, поэтому если «аромат» появился - это серьезный повод озадачиться посещением врача.

MedAboutMe интересуется, о чем может говорить запах свежей мочи?

Как образуется моча?

За сутки вся кровь человека более 300 раз проходит через почки, где и происходит удаление из нее воды, солей, отходов жизнедеятельности и иных, более не нужных организму веществ.

Причем сначала образуется первичная моча, которая все еще похожа на плазму крови - и ее объем составляет 150-180 л, а потом в результате обратного всасывания, то есть реабсорбции остается всего лишь 1,5 л вторичной мочи. Итак, сначала кровь быстренько пробегает через почки, сбрасывая по максимуму то, что может оказаться ненужным, и течет, полностью очищенная, дальше. А в почках тем временем происходит второй этап фильтрации - более тщательный, при котором организм получает обратно глюкозу, витамины, аминокислоты, воду и соли. И только то, что уже совсем нам не нужно, назначается вторичной мочой и отправляется в мочевой пузырь.

Следует понимать, что сложная система двойной фильтрации, разработанная эволюцией и отточенная до совершенства, полностью обеспечивает главную задачу - выведение из организма лишних веществ. Поэтому не стоит, подобно приверженцам уринотерапии, пытаться использовать отходы, от которых наш организм уже избавился. Это не случайно потерянные вещества, а результат кропотливой работы одного из самых важных наших органов, обеспечивающих здоровье человека.

Состав мочи и здоровье

В норме у здорового человека в моче содержится множество различных веществ. Перечислим наиболее интересные и важные из них:

Мочевина.

За сутки организм взрослого человека выводит около 30 г этого вещества, которое является основным соединением, уносящим с собой из тела азот (80-90%). Доля мочевины возрастает, если человек налегает на пищу с высоким содержанием белка, а также при болезнях, при которых происходит разрушение белков тканей (диабет, опухоли, гипертиреоз и др.), или при приеме некоторых гормонов.

Креатинин.

Количество этого вещества в моче напрямую связано с активностью человека и объемом его мышечной массы: у мужчин его в среднем выделяется чуть больше, чем у женщин. Уровень креатинина растет при нарушениях работы печени, диабете, а также лихорадке, вызванной инфекциями.

Это соединение играет в нашем организме роль резервного макроэрга, то есть, запасной батарейки. Его часто находят в моче у детей, у которых креатина образуется больше, чем их мышцы могут переработать, а также у пожилых людей на фоне атрофии мышц. Креатин накапливается также при заболеваниях мышечной системы, диабете, гормональных патологиях, травмах и др. А вот у здоровых активных взрослых граждан его практически нет.

Мочевая кислота.

Это вещество у человека представляет собой конечный продукт переработки пуриновых оснований. Примерами могут служить аденин и гуанин, которые входят в состав ДНК. Если в рационе много продуктов, содержащих пурины - концентрация мочевой кислоты в моче будет расти, что не очень хорошо, так как это повышает риск образования кристаллов мочевой кислоты, например, в суставах и, как следствие, развития подагры.

Аминокислоты.

Аминокислоты в моче - это результат переработки белков, которые, напомним, состоят из аминокислот. В моче обычно можно найти глицин, гистидин, аланин, серин и глутамин. Их чрезмерное количество говорит о том, что человек болен. Чаще всего это заболевания почек, гипертиреоз, травмы, тяжело протекающие инфекции, опухоли, а также некоторые наследственные заболевания.

Органические кислоты.

В ходе многих реакций в нашем организме образуются самые разные органические кислоты, которые надо побыстрее вывести из тканей, чтобы не «захламлять» ими мышцы и прочие ткани. В этот перечень входят молочная, янтарная, уксусная, пировиноградная и другие кислоты. Их концентрация растет при повышенных физических нагрузках, диабете, нехватке пищи и кислорода.

Пигменты.

Разнообразные оттенки желтого у мочи - это результат присутствия пигмента стеркобилиногена, входящего в группу урохромов. Изменение концентраций пигментов из этой группы может говорить о проблемах с печенью и работой желчного пузыря, об отравлениях, а также о некоторых болезнях крови.

Запах аммиака

Когда мочевина накапливается в мочевом пузыре, бактерии, обитающие там, начинают ее активно использовать. При разложении мочевины образуется аммиак. Резкий бьющий в нос запах аммиака - одно из самых распространенных отклонений от нормы. Разовые случаи аммиачного запаха, исходящего от свежей мочи, не должны вызывать беспокойства. Но если такая ситуация наблюдается постоянно, необходимо обратиться к врачу. Среди возможных причин:

Обезвоживание: аммиачный запах исходит от мочи при нехватке жидкости в организме, например, на безводной диете или на фоне продолжительной диареи и рвоты. Концентрация мочевины при этом значительно возрастает, как следствие, растет и концентрация аммиака. Нередко такая ситуация наблюдается у беременных женщин, если они пьют слишком мало воды. Заболевания почек: при этом наблюдается повышение концентрации мочевины и иных азотосодержащих отходов. Такая ситуация может наблюдаться при наличии камней в почках, например. Болезни печени. Бактериальные инфекции мочевого пузыря: те самые бактерии в чрезмерном количестве перерабатывают больше мочевины и, как следствие, повышают концентрацию аммиака в конечном продукте. Кстати, аналогичный эффект может наблюдаться во время менопаузы, когда повышается риск инфицирования мочевыводящих путей и у женщин. Некоторые лекарства: запах аммиака может наблюдаться при употреблении препаратов кальция, железа и некоторых витаминов (например, В6). Запах прелых яблок

У больных диабетом 1 типа в крови организм вместо глюкозы начинает использовать для получения энергии жиры. А в этом случае продуктами отхода являются так называемые кетоновые тела: ацетон и летучие органические кислоты - ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они и придают характерный аромат прокисающих яблок моче и выдыхаемому воздуху.

Сладкий запах

А при диабете 2 типа наблюдается другая ситуация. Избыточный уровень глюкозы в крови приводит к тому, что и в моче концентрация сахара будет повышенной - это делает ее сладковатой и на вкус, и на запах. Не зря доктора прошлого пробовали мочу на вкус и точно определяли таким образом диабетиков. Этому симптому сопутствуют также постоянная жажда, повышенная утомляемость, учащенное ночное мочеиспускание, нарушение зрения и активизация молочницы.

Сладковатый характерный запах кленового сиропа - симптом одноименной болезни. Это редкое генетическое заболевание, при котором в крови накапливаются аминокислоты лейцин, изолейцин и валин. Продукты их распада выводятся с мочой и придают ей запах кленового сиропа.

«Мышиный» запах

Неприятный затхлый «мышиный» запах, запах плесени, исходящий от мочи, говорит о фенилкетонурии - это еще одно наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина, которое, в свою очередь, вызвано нехваткой определенных печеночных ферментов. Его выявляют при рождении ребенка. Если не начать лечение немедленно, болезнь приведет к тяжелым поражениям центральной нервной системы.

Питание и запах мочи

Некоторые продукты тоже меняют запах мочи:

Спаржа придает моче зловонный резкий запах, а также зеленоватый оттенок. Резкий запах аммиака может наблюдаться при питании с повышенным содержанием белка, а также при потреблении тмина. Кофе, чеснок и пиво заставляют мочу пахнуть, соответственно, кофе, чесноком и пивом. Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов - по десятибалльной шкале - можно оценить состояние вашего здоровья.

Резкий запах мочи у женщин может появляться из-за несоблюдения правил гигиены. Но иногда причиной неприятного запаха могут стать заболевания. Если симптом не проходит, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. При таких заболеваниях, как сахарный диабет, воспаления и инфекции мочеполовой системы, моча может иметь запах аммиака.

Ацетонурия

Это патологическое состояние, которое развивается, если почки и легкие не успевают выводить поступающие в организм кетоновые клетки. Ацетон – это продукт расщепления белка и жира в организме человека. Он является токсичным кетоновым веществом, высокое содержание которого в моче может говорить о патологии внутренних органов. Ацетонурию необходимо лечить, иначе могут возникнуть такие последствия:

• поражение головного мозга и центральной нервной системы;
• обезвоживание;
• низкий уровень ph крови;
• заболевание печени;
• проблемы с сердцем и дыхательными путями;
• умственное расстройство;
• воспаление слизистой желудка и кишечника.
• кома (в тяжелых случаях).

Патологические причины запаха аммиака в моче

Если моча пахнет ацетоном, это может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Сахарный диабет является самой распространенной причиной сильного неприятного запаха мочи. Это связано с тем, что при этом заболевании организму не хватает глюкозы, которая отвечает за функционирование всех клеток. Сахарный диабет первого типа характеризуется недостатком инсулина, который помогает глюкозе двигаться по сосудам. При втором типе - инсулина организму хватает, но он не усваивается клетками. В результате организм использует ацетон для проникновения глюкозы в клетки. Но он токсично действует на организм, а при диабете может даже вызвать кому. Поэтому при появлении сильной жажды, болей в животе, рвотного синдрома, нужно срочно обратиться к врачу.

Воспаление мочевыделительной системы. Эта причина также очень распространенная. Почки играют основную роль в выведении из организма кетоновых тел. Поэтому сбой в их работе может вызвать накопление кетоновых тел в организме и усугубить ацетонурию.

Болезни мочевой системы развиваются вследствие развития патогенной микрофлоры.

Моча начинает сильно пахнуть намного раньше, чем появляются другие признаки болезни. Поэтому следует обращать внимание на этот симптом, чтобы как можно раньше выявить заболевание и успешно вылечить его на начальной стадии, без возможных осложнений.

Болезни мочевой системы развиваются вследствие размножения патогенной микрофлоры.

Вонючий запах мочи может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• Пиелонефрит – сопровождается болью в пояснице, высокой температурой и болью при мочеиспускании. Заболевание вызывает кишечная палочка. При этом заболевании поражается канальцевая система почек.
• Уретрит – инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Сопровождается воспалением мочевого канала и неприятным запахом мочи.
• Цистит. Эта болезнь может быть следствием или причиной пиелонефрита. Ее могут провоцировать синегнойные и кишечные палочки, хламидии, стрептококки. Цистит также может вызвать переохлаждение, неправильное питание, несоблюдение гигиены. Симптомами заболевания являются частое мочеиспускание с болезненными ощущениями и постоянное чувство полноты мочевого пузыря.
• Пиелит. При этом заболевании поражаются почечные лоханки. Характерной особенностью пиелита является наличие гноя в моче.
• Заболевания печени. Этот орган отвечает за нормальный обмен веществ. Он вырабатывает ферменты для метаболизма. Если печень работает ненормально, нарушаются обменные процессы, и как следствие появляется запах аммиака в моче.
• Инфекционные болезни. Повышенное содержание ацетона может быть связано с наличием инфекций, таких как грипп, скарлатина, кишечная палочка и другие. В этом случае причиной является повышение количества кетоновых клеток, как следствие распада белка и сильного обезвоживания организма.
• Инфекции половой системы. Причиной запаха в моче у женщин может быть заболевания половой системы. В таком случае надо обратиться к венерологу и сдать необходимые анализы. Неприятный запах часто появляется спустя немного времени после незащищенного полового акта. Чаще всего его вызывают такие инфекции:
• Хламидии. Запах при хламидиозе появляется через 1-2 недели после заражения. Также женщина чувствует боль внизу живота, появляются кровянистые выделения в междуменструальный период, болезненное мочеиспускание;
• Уреоплазмоз. Этим заболеванием чаще болеют мужчины, но при слабом иммунитете им заражаются и женщины. Инфекция поражает половые органы, мочевик и уретру, и вызывает неприятный аромат мочи.
• Микоплазмоз – вызывает воспаление половых органов и почек, провоцирует развитие бактериального вагиноза. Инфекция сопровождается выделением из влагалища слизи с резким неприятным запахом;
• Трихомониаз. Это заболевание вызывает воспаление половых органов: матки, влагалища, уретры. Также появляются пенистые выделения с неприятным запахом.
• Вагинит. Он развивается вследствие распространения патогенной микрофлоры бактериального или грибкового характера. Выделение с запахом аммиака у женщин характерно для этого заболевания. Бактерии и инфекция грибковой природы – причины, по которым возникает вагинит. Среди других симптомов вагинита – мутные темного цвета выделения и моча, возможно с осадком.
• Стеноз пищеварительной системы. Это серьезное заболевание, при котором резко сужается пищевод. Симптомами стеноза являются: тяжелое глотание, повышенная выработка слюны, рвота. При наличии таких признаков необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу.
• Злокачественные опухоли. Они могут быть разной этиологии и локализации. При таких серьезных заболеваниях, кроме неприятного запаха мочи, появляются такие симптомы: отсутствие аппетита, и, как следствие, потеря веса, слабость. Также если у человека есть хронические заболевания, они резко обостряются.
• Гипертиреоз – это заболевание щитовидной железы, которое вызывает излишнюю выработку ацетона в организме человека. Признаками заболевания являются:

1. Неприятный запах мочи у женщин;
2. Повышенная выработка пота;
3. Учащенное сердцебиение;
4. Постоянная температура;
5. Чувство усталости в мышцах, вплоть до тремора конечностей;
6. Нервное напряжение, агрессия, тревожность;
7. Резкая потеря веса при нормальном питании;
8. Седина в молодом возрасте.

Гипертиреоз очень опасен и может привести даже к смерти человека. Срочный поход к эндокринологу при подобных симптомах обязателен.

Несбалансированные диеты, которые приводят к обезвоживанию организма, могут стать причиной ацетонурии. Особенно опасны голодания, которые могут вызвать повышение ацетона в организме. Организм, не получая необходимые вещества, в том числе и глюкозу, начинает расходовать гликогениз печени и мышц. Когда эти запасы заканчиваются, происходит расщепление белков и жиров из запасов организма. Как результат – образование кетоновых клеток и запах ацетона в моче. При длительном голодании его уровень в организме может дойти до критической точки. Выводится ацетон через мочу, пот и слюну. Поэтому при голодании не только моча пахнет аммиаком у женщин, но и присутствует неприятный запах кожи и изо рта.

Диета Дюкана основана на употреблении большого количества белка, поэтому ее легко соблюдать не чувствуя сильного голода. Но такое количество белка организм в полной мере не может переработать. Почки и печень не справляются с этим, и в организме повышается уровень ацетона. Тот же эффект происходит и при избытке в организме жиров. Если запах мочи изменился после соблюдения диеты или голодания, необходимо отказаться от них и начать нормально питаться. В противном случае могут возникнуть более серьезные последствия. Сбалансированное питание это соотношение белков, жиров и углеводов в пропорции 1:1:4.

Физиологические причины

Могут быть физиологические причины неприятного запаха мочи. К ним относят:

• Климакс. В этот период в женском организме происходят изменения, уменьшается выработка гормона эстрогена, который отвечает за детородную функцию и сопротивляемость к инфекциям.
• Длительный прием витаминов и БАДов. Некоторые из них придают моче запах ацетона. Особенно это касается витаминов группы В.
• Обезвоживание. Причиной может быть рвота, расстройство желудка, повышенное потоотделение. Недостаток влаги в организме вызывает зашлакованность мочевыводящих органов. Поэтому нарушается естественный процесс мочеобразования. У здорового человека за сутки выводится полтора литра воды. Такое же количество жидкости нужно выпивать. Если жидкости недостаточно, моча получается сильно концентрированной со специфическим запахом.
• Длительная задержка мочи. Если мочевой пузырь долгое время не опорожнялся, моча может измениться в запахе. Чем длительнее задержка, тем резче запах. Частое сдерживание мочеиспускания может вызвать различные заболевания мочевой системы.
• При менструации моча также может менять запах. Это происходит из-за изменения гормонального фона и микрофлоры.
• Длительный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов может вызывать нарушение метаболических процессов в организме и как следствие может появиться аммиачный запах мочи. Часто это происходит при избытке в организме кальция и железа, а также употребление антибиотиков.
• Придают пахнущий запах моче и продукты. Особенно это касается острых, жирных и соленых блюд. Также влияет алкоголь, газированная вода, спаржа и чеснок.

Отдельное внимание следует обратить на спортсменов, которые усиленно наращивает мышцы в спортзале. Они тратят очень много энергии, а восполняют ее нерационально. У них запах мочи может изменяться из-за употребления большого количества белковой пищи и недостатка углеводов.

Другие причины

Если вышеперечисленных заболеваний выявить не удалось, а моча сильно воняет, причина может быть в другом:

1. Тяжелые физические нагрузки;
2. Травмы с повреждением центральной нервной системы;
3. Алкогольная или химическая интоксикация;
4. Применение наркоза.

Для нормализации уровня ацетона нужно просто устранить эти факторы.

Избыток ацетона при беременности

Если моча пахнет аммиаком у женщины в положении – это серьезный повод бить тревогу. Ведь он отравляет не только взрослый организм, но и ребенка. Избыток ацетона часто вызывает гестационный диабет, который может перейти в сахарный. Эта опасность и для матери, и для ребенка.

Признаки присутствия ацетона у беременной женщины:

• Общая слабость, сонливость.
• Частое головокружение.
• Тошнота.

Данные симптомы часто бывают у беременных женщин, но все же лучше сдать анализ на наличие кетоновых тел. Если они были выявлены, понадобиться лечение под наблюдением врача.

Частой причиной повышения ацетона в моче является токсикоз, который приводит к обезвоживанию организма и дефициту питательных веществ. Но и от всех вышеперечисленных причин беременная женщина не застрахована. Поэтому для уточнения диагноза необходимо пройти тщательное обследование.

Лечение ацетонурии у беременных

Общие принципы лечения включают такие процедуры:

• Насыщение организма водой. Для этого обязательно обильное питье. Если из-за токсикоза, вода в организме не задерживается, назначают лечебные растворы, такие как регидрон или гастролит. Они восстанавливают водный баланс организма. Принимать их нужно часто – каждые 5-10 минут по 1 ч.л.
• Лечебная диета: овощи, отварное нежирное мясо, обезжиренный творог, фрукты, особенно яблоки.
• Препараты, выводящие токсины, такие как активированный уголь, энтеросгель.
• Для поддержания уровня витаминов и глюкозы в организме беременной женщины применяют капельницы с витаминами и глюкозой.

Такие мероприятия эффективны, если нет серьезного заболевания, вызвавшего повышение ацетона в организме. При его наличии проводится параллельное лечение.

Как правильно сдавать анализы на ацетон

Если беременная женщина почувствовала запах ацетона в моче или изо рта, нужно обязательно сделать анализ. Накануне вечером необходимо не употреблять жирные и соленые блюда. Иначе результат может быть ошибочный. Возможно проведения анализа в домашних условиях. Для этого в аптеке можно купить специальный тест. Для проведения анализа нужно собрать утреннюю мочу и опустить в нее тест. Он должен поменять цвет. Если полоска стала розовая – уровень ацетона в норме, фиолетовая – уровень повышен, необходимо обратиться к врачу.

Но если моча пахнет ацетоном длительное время, потребуется более серьезное обследование с госпитализацией.

Правильное лечение

Лечение избытка ацентона в моче включает:

1. Очистительные клизмы, которые помогают выводить из организма токсины. Для этих же целей употребляют энтеросорбенты.
2. Инфузионный раствор или разведенный раствор глюкозы (беременным женщинам);
3. Употребление щелочной минеральной воды. Также очень полезны растворы пероральной дегидрации, такие как хлоразон и регидрон.

Если после сдачи анализов причину найти не удалось, нужно соблюдать диету, не употреблять алкоголь и никотин, тщательно соблюдать гигиену и больше двигаться.

Народные методы лечения

Многие лекарственные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Можно попытаться снизить уровень ацетона с помощью народных средств. Снижает уровень кетоновых тел в крови сок черешни. Также нужно употреблять большое количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

Профилактика ацетонурии

1. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключив жирное мясо, консервы, копчености, маринованные овощи.
2. Больше двигаться, но не испытывать тяжелых физических нагрузок
3. Соблюдать режим сна.