Хороший аппетит — один из признаков, по которым судят о здоровье ребенка. Малыш, который хорошо кушает, радует не только маму с папой, но и многочисленных родственников. Действительно, многие заболевания сопровождаются плохим аппетитом. Но иногда и здоровый с медицинской точки зрения ребенок кушает мало. В чем же причины плохого аппетита у детей?

У некоторых малышей плохой аппетит чуть ли не с самого рождения. Родители таких детей, как правило, беспокоятся в первые годы жизни ребенка, а к тому моменту, когда ему исполняется 5−6 лет, уже признают за ним право быть малоежкой и успокаиваются. И, в общем-то поступают правильно: организм здорового ребенка сам определяет, что и в каком количестве ему нужно. Тут, конечно, мы не говорим о тех случаях, когда дети едят конфеты, а от супа и каши отказываются. В таких ситуациях, конечно, надо бороться за правильный рацион, и делать это необходимо терпеливо и по возможности тактично. Помните: когда вы заставляете ребенка есть, пища начинает вызывать у него плохие ассоциации; понятно, что пробуждению хорошего аппетита это никак не способствует. Часто ребенок начинает есть просто за компанию с друзьями-сверстниками, когда его никто не уговаривает, не просит и уж тем более не заставляет. Иногда даже нелюбимое блюдо съедается незаметно и с аппетитом, пока за столом ведется интересный и приятный разговор, но если этот способ не срабатывает, постарайтесь заменить продукт, который не нравится, другим, но столь же полезным.

Но как быть, если вдруг пропадает аппетит у ребенка, который никогда не был малоежкой? И наоборот — что делать, если малыш вдруг начинает есть очень много, если детский аппетит явно выходит за пределы здорового и нормального?

Прежде всего, посоветоваться с врачом и постараться исключить медицинские причины. Плохой аппетит может быть симптомом серьезных заболеваний, определить которые по силам только специалисту.

Однако нередко оказывается, что причина плохого аппетита у детей лежит не в физиологической, а в эмоциональной сфере. Причинами того, что ребенок начинает есть слишком мало или слишком много, могут быть нервное потрясение, стресс, депрессия. Взрослые часто недооценивают значение этого фактора — ну какие у малышей стрессы? Да еще какие!

Пять-шесть лет — возраст активной социализации. Ребенок общается не только с членами семьи, но и с ровесниками (во дворе, в детском саду, на развивающих занятиях), воспитателями и педагогами, у него появляются собственные друзья и собственные… враги. Частые переживания могут привести к тому, что у малыша периодически пропадает аппетит.

Если ребенок ходит в детский сад или на какие-то развивающие занятия, не исключено, что стресс «вырос» именно оттуда: уволилась добрая воспитательница, педагог поругал или не похвалил, заболел лучший друг, кто-то обидел — все это может вывести ребенка из равновесия. В результате — плохой аппетит. Не меньше причин для волнений бывает и в семье, даже если она на первый взгляд выглядит счастливой. Дети очень чувствительны и часто замечают то, что родители пытаются скрыть. Замечают, переживают и… «заедают» или, наоборот, отказываются есть.

Если вы подозреваете, что у ребенка пропал аппетит или, напротив, он слишком много ест именно по причинам психологического характера, сосредоточьтесь на устранении дискомфорта, создании гармоничной атмосферы и только после этого беритесь за рацион ребенка, избегая жестких мер. Справиться с переживаниями и восстановить аппетит помогают некоторые продукты — например, те, что богаты витаминами группы В, то есть орехи, яйца, зелень. И, конечно, молоко, йогурты, творог и другие молочные продукты, ведь они содержат кальций, который является регулятором нервной системы. Желательно выбирать продукты, разработанные специально для детей, например, творожки, йогурты, молочные коктейли серии «Растишка» от Danone. Во-первых, они специально обогащены кальцием и необходимым для его усвоения витамином D, а во-вторых, очень вкусны, так что уговаривать малыша съесть еще ложечку не придется. Лучших помощников в борьбе за здоровый аппетит найти трудно! А вот копчености, острые блюда, сладкие газированные напитки и сладости в целом из рациона ребенка с плохим аппетитом желательно исключить: они и нервной системе вредят, и к правильному питанию никакого отношения не имеют.

Иногда пищевые привычки ребенка меняются по более безобидным причинам. Например, аппетит на некоторое время может пропасть, если по каким-то причинам прием пищи был перенесен с привычного времени на другое. В этом случае малышу потребуется какое-то время, чтобы войти в новый ритм. Тут важно не действовать агрессивно (помним: стресс — враг здорового аппетита); лучше всего переходить к новому режиму питания постепенно, даже если это займет больше времени.

Аппетитом называют эмоциональное проявление физиологической потребности организма в питательных веществах и стремление к потреблению определенных продуктов питания. Снижение и потеря аппетита проявляются полным или частичным отказом от еды.

Не следует путать голод и аппетит. С медицинской точки зрения это разные, хотя и взаимосвязанные, понятия. Ощущение голода – это рефлекс, который проявляется при возбуждении особых центров головного мозга на фоне отсутствия или недостаточного поступления в организм питательных веществ.

Основными признаками голода являются тянущие неприятные ощущения в подъязычной области и в проекции желудка («под ложечкой»), а также повышение секреторной активности слюнных желез (обильное слюноотделение). Аппетит – это выборочное проявление голода, зависящее от индивидуальных предпочтений, эмоционального состояния и ряда других факторов.

Причины потери аппетита

Принято различать следующие типы изменения аппетита:

• полная потеря аппетита ();
• частичное снижение;
• изменение вкусовых предпочтений.

К числу причин потери аппетита у детей относятся:

Потеря аппетита у ребенка часто является одним из симптомов т. н. «сезонных» заболеваний – и . В остром периоде не следует кормить больного «через силу», поскольку в данной ситуации возможно неполное переваривание пищи. Отказ ребенка от еды может быть первым клиническим проявлением некачественными продуктами или лекарственными препаратами. Не исключены ( , и пр.), при которых требуется госпитализация в инфекционное отделение стационара.

Потеря аппетита нередко свидетельствует о наличии серьезных аутоиммунных заболеваний и патологий печени и гепатобилиарной системы. Если потеря аппетита сопровождается диспептическими расстройствами (отрыжка, ), есть основания заподозрить развитие или обострение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту-гастроэнтерологу, который назначит необходимые анализы и составит план лечения.

Когда помимо потери аппетита у ребенка отмечается , сонливость и , есть основания заподозрить эндокринные заболевания – в частности, (снижение функциональной активности щитовидной железы). В таких случаях требуется консультация эндокринолога, ультразвуковое сканирование «щитовидки» и проведение . Выявить патологические процессы в гипофизе и (или) гипоталамусе помогает .

Метаболические нарушения нередко развиваются на фоне роста . Уже на ранних стадиях у больного изменяются вкусовые ощущения, и отмечается потеря аппетита. Особенно должен насторожить отказ от мясной пищи. При наличии определенных признаков опухоли, пациента направляют на обследование к врачу-онкологу.

При нервно-психических расстройствах снижение или полная потеря аппетита () является одним из ведущих клинических признаков. Процесс приема пищи не доставляет пациенту удовольствия, продукты кажутся безвкусными, и появляется быстрая насыщаемость. Даже маленькие порции еды вызывают неприятные ощущения тяжести и переполнения желудка, а также тошноту. В таких случаях требуется консультация и лечение у психотерапевта или невропатолога.

Обратите внимание: наиболее часто нервная анорексия диагностируется у молодых девушек с неоправданным стремлением к снижению веса. При данной патологии постепенно формируется отвращение к пище. Нередко на фоне анорексии развивается сильное истощение, в тяжелых случаях сопровождающееся необратимыми изменениями в организме. При полной потере аппетита может потребоваться длительное лечение в условиях стационара.

Потеря аппетита (чаще – более или менее выраженное снижение) вполне может быть вариантом нормы, т. е. далеко не всегда является признаком соматических заболеваний или нервных расстройств. У детей потребность в пище меняется на разных этапах развития. Она определяется интенсивностью роста, энергетическими затратами и гормональным фоном.

Важно: проведенные исследования пищевого поведения у детей показали, что каждый пятый ребенок в 4-5 лет отличается привередливостью в еде. У некоторых из них данная особенность сохраняется до 9-10 лет.

Снижение или потеря аппетита у детей

У детей до 3-х лет потеря аппетита зачастую связана с , что сопровождается выраженным местным дискомфортом и ухудшением общего самочувствия.

Ребенок, как правило, отказывается от еды, если у него развивается инфекционное поражение слизистых оболочек ротовой полости (). Воспаление и формирование многочисленных язвочек делает процесс приема пищи болезненным.

Зачастую причиной снижения или потери аппетита является принудительное кормление «по часам». Прием пищи «через силу», когда при малых энергозатратах голод еще не успел появиться, может даже привести к формированию негативного отношения к тем или иным продуктам. Нельзя заставлять ребенка есть поощрениями или угрозами – аппетит должен развиваться самостоятельно.

Обратите внимание: вкусовые предпочтения у детей иногда меняется буквально ежедневно. Пища, которую он с удовольствием ест сегодня, уже на завтра может вызывать у малыша отвращение.

Потеря аппетита возможна, если малыш не приучен питаться в соответствии с определенным режимом.

Отказ от еды – частое явление при перекусах между основными приемами пищи. Пожалуй, все родители знают, что сладкое и мучное («быстрые» углеводы) ухудшают аппетит. Не следует удивляться, если малыш, съев незадолго до обеда булочку или шоколадку, отказывается от супа.

Нервное перевозбуждение или чрезмерное утомление также могут сказаться на аппетите.

Что делать при потере аппетита у детей?

Когда ребенок регулярно отказывается от еды или ест с видимой неохотой, в первую очередь важно исключить наличие нервных или соматических патологий. При их отсутствии важное внимание уделяется формированию режима дня и питания, забота о том, чтобы питание было полноценным и разнообразным.

Чем могут помочь родители?

Когда ребенок при отсутствии серьезных заболеваний сам ограничивает свой рацион, не нужно беспокоиться, что он будет голодать.

Средние возрастные потребности растущего организма в килокалориях:

• 3-5 лет – 1500;
• 5-8 лет – 1800;
• 8-12 лет - 2000;
• 12-16 лет – 2400.

Важно: избыточное количество калорий может стать причиной набора лишних килограммов и , которое все чаще диагностируется у детей в настоящее время.

Некоторые родители считают, что упитанному ребенку с весом, несколько превышающим средние возрастные показатели, требуется больше калорий, чем его худеньким сверстникам. Это в корне неверно. Именно худоба является свидетельством того, что все полученные с продуктами калории сгорают. У полных детей, склонных к спокойным играм, потребность в пище может быть заметно меньше. Нередко можно наблюдать, как круглощекий малыш к 9-10 годам начинает «вытягиваться» и от полноты не остается и следа.

Аппетит, как правило, существенно повышается в период активного роста и полового созревания. Параллельно с изменением гормонального фона, происходит перестройка всех видов обмена веществ. Адекватность питания определяется не объемом потребляемой пищи, а темпами роста и развития ребенка и степенью упитанности.

Обратите внимание: в разные периоды жизни дети растут не совсем равномерно, и потребность в калориях у них соответственно меняется. От рождения до 3-4 лет продолжается период «первой полноты», а затем у подавляющего большинства начинается «полуростовой скачок роста», и в первый класс дети, как правило, идут стройными и худенькими.

Чтобы улучшить аппетит, ребенку нужно предлагать разнообразные продукты, избегая т. н. «пищевого консерватизма».

Необходимо по мере возможности регулировать энергозатраты детей. Для улучшения аппетита ребенку требуются регулярные прогулки на свежем воздухе, активные игры и занятия физкультурой и спортом. Если он проводит большую часть времени за компьютером или перед телевизором, не следует удивлять, что у него снижается потребность в пище.

Хорошим средством при потере аппетита у ребенка является наглядный пример. Рекомендуется обедать и ужинать всей семьей. Важно, чтобы родители с удовольствием ели те же блюда, которые предлагают детям.

Принимать пищу малыш должен в спокойной обстановке, не отвлекаясь на внешние раздражители. Нельзя допускать, чтобы он ел перед телевизором.

Если ребенок проголодался между приемами пищи, предложите ему или сухофрукты. Эти продукты не перебьют аппетит, но помогут справиться с чувством голода.

Время кормления нужно ограничить 20-30 минутами, а при отказе от той или иной еды – 15 минутами.

Плохой аппетит: к какому врачу обратиться?

При стойком снижении или потере аппетита необходимо показать малыша педиатру. Возможно, что потребуется консультация узких специалистов.

Если малыш выглядит болезненным, усталым или просто недостаточно энергичным, может потребоваться обследование у:

• диетолога;
• эндокринолога;
• психолога;
• невролога;
• гастроэнтеролога.

Вполне возможно, что для нормализации аппетита требуется лечение основного заболевания. Веским поводом для обращения к врачу является задержка роста и развития ребенка, а также его плохое общее самочувствие.

При диагностированных патологиях органов пищеварительной системы ребенку назначается диета (в соответствии с конкретным выявленным заболеванием), которой придется придерживаться долгое время. При любых болезнях ЖКТ питание должно быть дробным, т. е. сравнительно частым (6 и более раз в день) и малыми порциями.

Народные средства для нормализации аппетита

Для повышения аппетита можно использовать народные рецепты – отвары и настои целебных трав.

Обратите внимание: перед тем, как давать ребенку фитопрепараты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром на предмет наличия противопоказаний и вероятности развития аллергических реакций.

Рецепт 1

2 ч. л. сухих или свежих ягод малины залейте 200 мл вскипяченной воды и настаивайте 30 мин. При потере аппетита ребенку нужно давать по 100 мл настоя 4 раза в день до еды.

Рецепт 2

Залейте 200 мл воды 2 ч. л. сухого измельченного корня одуванчика и настаивайте 10-12 часов. Настой нужно принимать по 50 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

Рецепт 4

Заварите 1 ч. л. высушенной травы горькой полыни 200 мл кипятка и настаивайте 30 мин. Настой нужно принимать по 1 ч. л. за 15-20 мин. до еды трижды в день.

Рецепт 5

½ ст. л. сухих цветков василька залейте стаканом вскипяченной воды, настаивайте 15 минут, остудите и процедите. При потере аппетита настой рекомендуется пить по 50 мл за 15-30 мин. до приема пищи.

Рецепт 6

½ ч. л. семян петрушки залейте 200 мл холодной воды, поставьте на огонь и полчаса нагревайте, не доводя до кипения. Остудите и процедите готовый настой. Препарат рекомендуется давать ребенку по 1 ст. л. 4-5 раз в день перед едой.

Плохой аппетит у ребенка становится причиной волнения у многих родителей. Большинство из них воспринимает такое состояние, как начало развития заболевания. Однако это не всегда справедливо. Существует много факторов, которые влияют на аппетит малыша и не все они связаны с патологиями. Рассмотрим, почему у ребенка нет аппетита, с чем это может быть связано.

Плохой аппетит у ребенка первого года жизни

Дети первого года жизни могут отказываться от пищи в силу разных причин. Большинство из них устраняются самостоятельно или же после помощи родителей. Причинами плохого аппетита у новорожденных бывают следующие состояния:

• Боль в животе , которая возникает в начале сосания груди или соски. Нередко у малыша в начале сосания резко активизируется перистальтика кишечника, что приводит к появлению боли в животе, которая может снизить желание кушать. Такое явление особенно характерно для тех деток, которые страдают запорами и повышенным газообразованием.
• Трудности с сосанием молока из груди или соски. Иногда, если младенцу трудно сосать тугую грудь или молоко из бутылочки по причине маленького отверстия, он может отказываться есть.
• Боль в ротовой полости или глотке , из-за которой ребенок отказывается кушать. При некоторых заболеваниях малышу трудно сосать или глотать пищу. Особенно часто это происходит при молочнице, стоматите, тонзиллите, во время прорезывания зубов.
• Нарушения носового дыхания . Часто у новорожденных 1-3 месяца жизни наблюдается физиологический насморк, который связан с несовершенством его дыхательной системы и ее адаптацией к новым условиям жизнедеятельности. В таком случае носик малыша постоянно заложен, что создает трудности при сосании.
• Малышу не нравится пища . Нередко дети отказываются от нового вида еды, например, при переходе на другую детскую смесь. Также причиной того, что ребенок не хочет кушать, может быть слишком горячая или слишком холодная пища.

Физиологические причины

Иногда родители замечают, что у ребенка пропал аппетит, но при этом он выглядит вполне здоровым, ведет активный образ жизни. Возможно, причина такого состояния вполне естественная. Физиологическими причинами плохого аппетита могут быть такие состояния:

• Изменения гормонального фона . Ребенок растет и его гормональный фон постоянно меняется: выработка одних гормонов увеличивается, а других уменьшается. Такие колебания гормонального фона влияют на аппетит малыша. Данное явление временное, пропавший аппетит постепенно опять появится.
• Особенности обмена веществ . Благодаря индивидуальным особенностям обмена веществ, все люди имеют разный аппетит и употребляют разное количество пищи. Неважно, сколько кушает малыш, главное, как он себя при этом чувствует, не отстает ли от нормальных показателей развития.
• Снижение физической активности . Известно, что чем активнее человек, тем больше он употребляет пищи. Если малыш стал больше времени проводить за телевизором, компьютером или другими сидячими занятиями, его потребности в еде могут уменьшиться. И наоборот, активный ребенок, который много бегает или занимается спортом, будет требовать больше пищи.

Патологические причины

Достаточно часто причиной того, что у ребенка пропал аппетит, бывает развитие некоторых заболеваний и нерациональное питание. В частности, отсутствие аппетита отмечается у детей при таких патологиях и состояниях:

Нередко причиной того, почему у ребенка нет аппетита, бывают психологические причины. Так, малыш может отказываться кушать, когда он расстроен или волнуется, например, после ссоры родителей или его наказания за проступок.

Довольно часто малыши теряют аппетит из-за проблем со сверстниками в детском саду или школе. Некоторые дети демонстрируют отказ от пищи только в садике, дома же хороший аппетит возвращается.

Существует такое заболевание, как нервная анорексия, которое характеризуется полным отказом от пищи. При этом любая попытка накормить ребенка заканчивается гневным протестом, а иногда и рвотой. У малыша такое состояние вызывается психическими расстройствами. У подростков (особенно девочек) оно провоцируется постоянными диетами для снижения веса. Нервная анорексия требует грамотного лечения у специалиста.

На плохой аппетит у ребенка сетует практически каждая вторая мама. К каким только способам не прибегают родители, чтобы накормить маленького «нехочуху»: рассказывают долгие истории, показывают любимые мультфильмы или даже устраивают театрализованные представления.

Причины потери аппетита у ребенка

В большинстве случаев аппетит – показатель здоровья малыша, но аппетит также зависит и от внешних факторов: особенностей обмена веществ, образа жизни, двигательной активности. Согласитесь, что между фразами «пропал аппетит у ребенка» и «нет аппетита у ребенка» есть существенная разница. Народная мудрость дает такой ответ, почему у ребенка плохой аппетит: аппетит от больного бежит, а к здоровому – катится. Если у ребенка, который всегда хорошо кушал, резко пропал аппетит, то причиной этому может быть:

1. Вирусная инфекция. Первыми признаками вирусной инфекции обычно является общее недомогание, сонливость и потеря аппетита.
2. При отитах жевательные и сосательные движения провоцируют резкие боли в ушах. Проверить отсутствие отита можно, слегка надавив на козелок (небольшой хрящевой выступ на внешнем ухе). У ребенка, который охотно берет грудь, но с плачем бросает ее, с большой вероятностью, может быть отит. У здорового малыша такое надавливание не вызывает никакого дискомфорта.
3. Режущиеся зубы, болезни ротовой полости (молочница) и горла (ларингит) могут вызвать полное отсутствие аппетита. Обычно ребенок еще не может сформулировать разницу между «не хочу» кушать и «не могу» кушать. Проведите тщательный осмотр ротовой полости, и если ваши предположения подтвердятся, кормите кроху понемногу жидкой теплой пищей.
4. Проблемы с кишечником часто сопровождаются резким понижением аппетита, особенно это касается малышей, которые начинают кушать прикорм. Новый продукт может плохо усваиваться организмом, вызывая вздутие живота, усиление перистальтики или запор.
5. Насморк. Ребенку с «забитым» носиком кушать дискомфортно, особенно, если он находится на грудном вскармливании. Регулярно промывая носик солевым раствором и капая сосудосуживающие капли перед едой, вы сможете облегчить ему процедуру приема пищи.
6. Наличие у ребенка глистов может тоже сказываться на аппетите. Чтобы исключить этот пункт нужно сдать специальный анализ.
7. Стресс. Ребенок может отказываться от еды, если чувствует не только физический дискомфорт, но и испытывает внутренние переживания. Например, переезд на новое место жительства, поездка в незнакомое место, поход в сад, отсутствие одного из родителей – это все тоже может быть причиной плохого аппетита у ребенка.

Как правило, если ребенок заболел, то потеря аппетита будет сопровождаться и другими жалобами. Не спешите накормить ребенка, понаблюдайте несколько часов до появления других симптомов. Если ваши предположения подтвердятся, то не переживайте по поводу отсутствия желания кушать, при болезни – это нормально.

Отсутствие аппетита у здорового ребенка

Если ребенок здоров, весел и полон сил, но кушать не хочет – это еще больше тревожит родителей, потому что видимых причин для отказа от еды нет. Очень часто отсутствие аппетита у ребенка объясняется малым расходом энергии. Организм ребенка еще не испорчен неправильным образом жизни в отличие от взрослых, поэтому, если малыш мало двигается (особенно в зимнее время года), то вполне естественно, что ему нужно меньше «топлива», чтобы покрывать затраты энергии.

Даже если родителям кажется, что ребенок не сидит на месте и двигается, то это еще не означает, что он тратит достаточное количество энергии для возобновления. Режим дня и образ жизни – это практически главные факторы, влияющие на аппетит малыша. Длительная прогулка (не менее 2 часов) на свежем воздухе и физическая активность во время прогулки способны естественным образом повысить аппетит у здорового малыша.

 /  Плохой аппетит у ребёнка: что делать?

«Пока не съешь – из-за стола не выйдешь!» – эта фраза в своё время подпортила настроение многим малышам. И тогда, размазывая кашу по тарелке, они мысленно обещали никогда не говорить такое своим детям. Но время идёт, и теперь они сами сердятся и расстраиваются, если кроха отказывается от еды. Почему это происходит и стоит ли переживать? Разберёмся в этом вопросе вместе.

В этой статье мы поговорим, что делать, если у ребёнка пропал аппетит.

Причины отказа от еды

Итак, ребёнок морщится при виде еды, крутит головой и повторяет любимое «не хочу и не буду». В чём может быть причина отказа от еды?

Прежде всего - избирательный аппетит. Дети довольно часто отказываются от супа или овощей, зная, что в холодильнике есть сладкий творожок или бутербродик. И тут уже выбор родителей: давать слабину и потакать капризам либо «не хочешь суп - не хочешь есть». Большинство педиатров склоняются ко второму сценарию, не вестись на провокации, дети довольно безболезненно могут пропускать приёмы пищи. Главное - не давать маленькому провокатору перекусы. Нужно рассказать и практическим путём доказать, что если каша не будет съедена, то перекусить получится только в обед.

Кстати, о перекусах. Ещё одна распространённая причина отсутствия аппетита. Может быть, подпитываясь фруктами, печеньем и сушками, ваше чадо просто не успевает проголодаться?

Отказ от еды может быть связан с переутомляемостью, переизбытком новых впечатлений или какими-то изменениями, например, переездом или походом в школу. В таком случае родителям стоит обсудить с малышом происходящее, а в доверительной беседе аппетит может появиться сам собой.

Нежелание есть - частый спутник заболеваний. У болеющего ребёнка отсутствие аппетита - обычное дело. Все силы организма уходят на борьбу с болезнью, и насильно пичкать кроху едой просто бессмысленно. Лучше обеспечьте его обильным питьём.

Педиатры Красноярска

Заболел малыш? Обратитесь за консультацией к детскому врачу!